大腸癌年輕化!糞便1形狀要小心 醫揭隱藏警訊:腫瘤壓迫

近年來,大腸直腸癌在年輕族群中的發生率持續攀升,引發醫界關注。耶魯癌症中心胃腸道癌症中心的結直腸計畫共同主任、腫瘤內科醫師 麥可・切奇尼(Michael Cecchini)指出,自1990年代以來,50歲以下患者的比例明顯增加,雖然確切原因尚未釐清,但普遍認為與現代生活型態及環境因素有關。
根據「BuzzFeed」報導,在此趨勢下,醫師呼籲民眾提高警覺,尤其要認識早期可能出現的身體警訊。其中,一項近期在社群媒體上引發討論的症狀「鉛筆狀糞便」,意即糞便變得異常細長,被視為潛在但常被忽略的警訊之一。
切奇尼說明,當腫瘤出現在結腸末端,或沿著腸道內壁生長時,可能壓縮腸道空間,導致排出的糞便變細。不過,匹茲堡大學醫學院胃腸科副教授、UPMC 腸胃科醫師傑佛瑞・杜克( Jeffrey Dueker )也強調,這並非最常見症狀,但若屬於「持續出現的新變化」,就值得特別注意。
除了糞便變細之外,大腸直腸癌較常見的警訊還包括糞便帶血、腹部疼痛、不明原因體重減輕,以及排便習慣改變(如次數增減或性狀改變)。值得注意的是,有些患者在早期甚至沒有任何明顯症狀。
一位TikTok使用者分享,她注意到自己的糞便比平常細,並伴隨其他警訊症狀,如不明原因體重減輕與腹瀉。她一開始以為只是腸躁症,因此沒有立刻就醫。直到後來就診時,已被診斷為第四期大腸癌。
切奇尼提醒,許多年輕人容易將這些症狀誤認為痔瘡或腸躁症,而延誤就醫。但事實上,這些疾病可能同時存在,或背後潛藏更嚴重的問題。因此,一旦出現相關異常,應儘早諮詢醫師。
在預防與早期發現方面,定期篩檢仍是最有效的方法。目前多數建議從45歲開始接受大腸鏡或糞便檢查。但若有家族病史(尤其直系親屬在50歲前確診)、發炎性腸道疾病、曾接受腹部或骨盆放射治療,或具有特定遺傳風險者,應考慮提早篩檢。
杜克強調,出現上述症狀並不代表一定罹患癌症,但這些都是身體發出的重要訊號。透過及早檢查與診斷,不僅能提高治療成功率,也大幅增加治癒機會。
根據癌症知識館指出,大腸癌病人的糞便可能會因為含有血液、黏液,而呈現暗紅色或黑色,如果腫瘤位置靠近肛門也可能會隨著糞便排出鮮紅色的血液,也就是血便。
糞便的顏色會受到飲食、藥物及多種因素影響,顏色異常不代表罹患大腸癌。但若糞便持續異常超過2週,並伴隨體重下降、腹痛、排便習慣改變等狀況,建議至大醫院進行詳細檢查。
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