獨/總統關切!護病比入法傳今宣布 不修醫療法、設2年緩衝期

5月為護理月,也是賴清德總統政見「2年內三班護病比入法」截止日期。賴總統親自致電衛福部長石崇良要求積極處理,石於4月25日與醫界各層級代表溝通。據傳,石崇良將於今天下午宣布護病比今年入法,但並非入母法「醫療法」,而是在不必經立法院審議,可由衛福部主導修正的「醫療機構設置標準」中訂定,且訂有2年緩衝時間,預計118年正式實施。
台灣醫院協會理事長李飛鵬指出,現行健保總額提升、醫院營運條件獲保障,各家醫院努力為護理人員加薪,人力已開始回穩,他於會中表達,醫院最關心護病比入法需彈性、漸進式處理,避免入法後,反而導致醫院關床、急診壅塞,對病人照顧產生問題,降低醫療品質,且希望護病比計算以全年平均,或分季度計算,避免有護理師臨時請假,醫院就違法挨罰的情況發生。
厚生基金會執行長陳柏同認為,石部長與醫界開會,是以負責任態度盼解決問題,他分析,若衛福部採取修正「醫療機構設置標準」辦法,可為醫界保留較多彈性,護病比為醫院內部議題,為高度專業、技術性問題,在子法規中訂定,若未來資訊化成熟,有運送機器人、各項輔助護理的設施時,可由主管機關調整護病比,不必經過立法院審議。
陳柏同強調,護理人力回流需要時間,離開職場從事其他行業的護理人員,不會一聽到入法隔天就回醫院上班,現行11萬未執業護理人力,不會「立刻回流醫院」,讓醫院隔日馬上有人達成三班護病比標準,護理師需要輪值夜班,是不受Z世代喜愛的行業,護病比相關討論,必須考量如何在真實世界情況下,負責任讓醫療體系運作下去。
李飛鵬說,醫界另訴求護病比相關罰則,應先提醒、再開罰,且罰則不可過重,「醫院是救人,不是販毒」,另希望護病比計算時,可計入其他護理輔助人力,且現行護理考照率過低,應正視並設法解決,現階段勞動人力因少子化而不足,若訂定過於嚴苛的標準,恐讓醫療體系無法運作,讓醫療體系無法運作,建議保留足夠彈性。
據傳,護病比雖於今年入法,但將於118年正式實施。護理師護士公會理事長陳麗琴指出,護理界可接受護病比入法實施訂有緩衝期,但「緩衝期不能是空窗期,應是改革期」,醫療院所該補人就補人,而人才羅致不外乎薪資、職場環境改善,除醫院應著手改變外,政府則應多挹注財源,讓醫療院所有本錢為護理人力加薪。
不過,醫界過去十分反對護病比入法,近期與石崇良溝通後,態度轉為軟化,外界揣測,政府是否祭出相關籌碼?知情人士分析,衛福部應是答應醫界,每年健保總額成長率5%起跳,且保障健保點值0.95元以上,而此舉也有助提升醫院財力,為護理人員加薪,幫助人力回流。
台灣醫務管理學會理事長洪子仁指出,近年政府提高健保總額預算,讓醫院有能力為護理人員加薪,醫界支持護病比入法,但呼籲應確保健保總額成長率每年不低於5%,醫藥衛生支出應占國內生產毛額至少8%,醫療機構財務韌性提升後,可為護理人員調薪,讓護理待遇變好、職場環境更佳,2年後入三班護病比實施便能水道渠成,不過,石部長並未承諾總額成長率一事。
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