照顧難題/失智人口逾35萬 機構床位有限、照護留才難
台灣邁入超高齡社會,失智症人口已逾卅五萬人,礙於心理壓力、經濟負擔及社會觀感等多重因素,僅一成住在養護機構,九成失智個案留在社區、家庭,專家提醒,家人應及早規畫長照,蒐集機構資訊,否則現有機構床位有限,恐陷入「急需卻等不到」等困境。
國內專門提供失智個案服務的機構不多,床位有限,衛福部統計,含失智照顧專區的住宿機構共有三千多個床位,其中較為專門的「團體家屋」,家數更少,僅約四十多家,提供六、七百個床位,多集中於非都會區,台北等都會區一床難求。
天主教失智老人基金會處長王寶英表示,專收失智個案的養護機構家數有限,主因在於照顧人力不足、流動率偏高,「找得到人、留不住人」已成常態,許多照服員完成訓練後,選擇了工時彈性較高的居家服務,以致機構招募更加困難,甚至出現「無人應徵」窘境。
新冠疫情期間人力短缺,不少資深照服員退休或離職,部分機構因人力不足而被迫關床,營運壓力驟增。王寶英表示,最困難之際少了近十名照護人力,全部六十二床,關了一半,「想想能夠撐過來,已是奇蹟」。
近兩年來,長照據點「遍地開花」,不同型態的據點、機構之間上演著搶人戲碼,王寶英表示,照服員的門檻相對較低,只要拿到衛福部所核發的「長照小卡」,就能擔任居服員,至長照機構服務,不少人投入後,發現體力負荷沉重,需長時間專注,且失智個案行為混亂、溝通困難,壓力遠高於一般照顧工作,居服員更不願至失智照護機構。
台灣長照體系從「量的擴張」進入「質的競爭」,但人力仍是最大瓶頸,王寶英呼籲,政府應持續擴充服務量能,更應聚焦於改善職場環境、提升薪資與專業價值,藉此穩定照顧人力,以因應高齡化浪潮的照護需求。
值得注意的是,失智養護機構床位有限,王寶英提醒,民眾應及時幫失智家人做好長照規畫,例如透過失智症共照中心或相關課程了解疾病進程與照護方式,提早蒐集機構資訊,提早申請,以免出現臨時事件時,造成照顧斷裂。
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