中榮嘉義分院推正前開髖關節手術 75歲婦術後當天即可下床

隨著人口老化及生活型態改變,髖關節退化、股骨頭壞死等疾病,已成為影響高齡族群行動能力的重要原因。75歲楊姓婦人長期飽受髖部疼痛之苦,不僅上下樓梯困難,日常生活也須仰賴止痛藥維持。中榮嘉義分院骨科醫師賴彥博評估後,楊婦接受「正前開人工髖關節置換手術(DAA)」,術後當天即能在助行器輔助下下床行走,復原進程明顯加快,住院約3至4天即出院,重新找回行動自主人生。
賴彥博表示,傳統人工髖關節置換手術多採後側或側方路徑,過程中需切開部分肌肉或肌腱,術後肌肉修復期較長,並可能增加關節脫臼風險,住院期約5至7天。相較之下,「正前開路徑」是利用人體天然肌肉間隙進入關節腔,手術中不需切斷臀部主要肌群,能最大程度保留肌肉完整性,讓患者術後疼痛感降低、關節穩定度提升,有助於早期下床活動與復健。
賴彥博說,正前開人工髖關節置換術如同「撥開門簾進入室內,而非拆門而入」,因肌肉與肌腱得以完整保留,患者在術後初期即可感受到行動負擔減輕。此外,正前開手術在精準度上也具優勢,透過術中X光即時導引,確保人工關節置放於最佳位置,有效降低術後出現長短腳風險。由於周邊肌肉包覆良好,患者術後對於姿勢與動作限制相對較少,更有利於回歸日常生活。
賴彥博提醒,雖然正前開人工髖關節置換術具備傷口較小、出血量少、住院天數短等優點,但對醫師手術經驗與技術要求較高,部分骨質嚴重疏鬆或體型肥胖患者,手術難度相對增加。病患在決定手術前,應與醫療團隊充分溝通,依個人身體狀況與生活需求選擇合適治療方式,透過微創技術與精準醫療進步,協助長輩在最短時間內重拾行動力。

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