非巧合!5原因冬天老人易跌倒 醫示警:保暖做錯風險更高

天氣變冷,長者跌倒意外頻傳,胸腔暨重症專科醫師黃軒今(13)日在臉書發文指出,冬天確實是老人跌倒與骨折的高峰期,這並非巧合,而是有明確醫學根據的事實。他分享臨床與急診觀察,強調冬季會同時啟動多項跌倒風險,讓長者處於更危險的環境中。
黃軒醫師說明,首先是低溫會讓肌肉與關節變得僵硬,神經肌肉反應速度下降,導致步伐變慢、變小,一旦失去平衡往往來不及反應。研究顯示,低溫確實會降低反射速度,增加跌倒風險。
其次,冬天交感神經活化,血管收縮,血壓波動變大,長者在起床、站立或如廁時,容易出現姿勢性低血壓而頭暈,一暈就可能跌倒。相關研究也指出,冬季與姿勢性低血壓及跌倒風險上升有關。
第三是居家環境的「隱形危機」。冬天早晚溫差大,地板容易潮濕,浴室、磁磚、地毯邊緣都可能變得濕滑,加上只穿襪子或絲襪行走,宛如在「溜冰場」上活動。黃軒提醒,多數老人跌倒其實發生在家中,且是在看似安全的地方。
此外,冬季穿著方式也可能增加風險。厚重外套會改變身體重心,過長的睡褲容易踩到,光滑拖鞋或僅穿襪子行走,都可能讓長者更容易滑倒。若保暖方式不當,反而會提高跌倒機率。
黃軒也特別點出「半夜上廁所」是冬天最大的地雷情境。天冷不想開燈、沒穿鞋、血壓變化加上地板濕滑,都是常見的危險因子。研究顯示,夜間如廁正是老人跌倒最常見的時刻之一。
他進一步指出,冬天跌倒的後果往往更為嚴重,容易導致髖部骨折,進而引發臥床、肺炎、血栓,甚至失能與長期照護問題。統計也顯示,長者髖部骨折後一年內的死亡率明顯上升,一次跌倒,可能讓生活品質急轉直下。
對此,黃軒提出「冬天防跌5重點」,包括穿著防滑、有後跟的鞋子,褲長不超過腳踝,外套保暖但以輕便為原則,半夜起身一定先穿鞋,以及浴室與床邊優先做好止滑措施。
他最後提醒,冬天不只是冷,而是一個讓老人同時「慢、滑、暈、重」的季節。跌倒並非命運使然,很多時候,只是少了一個提醒,或少了一雙合適的鞋。
冬天老人特別容易跌倒的5大原因:
天冷導致肌肉僵硬、反應變慢
血壓波動大,容易頭暈
地板變滑,卻不易察覺
冬季穿著方式增加風險
半夜上廁所成為最大地雷
冬天防跌5重點:
穿防滑、有後跟的鞋子
褲長不超過腳踝,避免拖地
外套保暖即可,避免過於厚重
半夜起身一定先穿鞋再走動
浴室、床邊優先加強止滑措施
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