「消滅C肝、超越世衛」 我國C肝診斷率、治療率均逾9成提前WHO達標

已故中研院院士陳定信終生為消滅肝病而努力,他曾寫下「消滅C肝、超越世衛、政府決心」12字,盼台灣能在2025年消除C型肝炎,衛福部國健署宣布,目前台灣的診斷率、治癒率都已超越九成,規畫於年底向WHO西太平洋區署遞交「台灣消除C型肝炎報告」。
賴清德總統今出席「台灣領航 消除C肝」國際記者會,他表示,肝炎造成肝硬化,嚴重危害國人的健康。台灣的肝炎篩檢相當完整,1984年開始公費施打B型肝炎疫苗,之後肝炎的盛行率逐漸降低,表示公共衛生政策有效。除了B型肝炎的防治策略,C肝藥物治療可說是最成功的計畫,只要經過適當治療後,有極高的比例得以治癒。
賴清德回憶,過去當醫師時,C肝的藥效還不夠好,副作用也大,病人無法完成整個療程。後來從政一直關心C型肝炎藥物的研發,而新型藥物的藥效確實愈來愈好,在各界衛福部長的努力下,一棒接一棒,包括將C型肝炎的(口服)藥物治療納入健保給付,讓更多肝炎族群受益。
賴清德說,台灣提早5年完成世界衛生組織2030年消除病毒性肝炎的目標,領先亞洲各國,更名列世界前茅。除了肝炎的公衛策略,未來要發展精準醫療產業,協助減輕病患家屬面對疾病的衝擊,也落實「健康台灣」的國家願景。
衛福部次長莊人祥表示,慢性B、C型肝炎為台灣重要疾病負擔之一,近年來,C肝藥物治療可說是最成功的計畫,台灣有機會提前在2025年消除C型肝炎。而肝癌一直位居癌症死因的前幾名,C肝將於2025年提前消除,緊接著是B型肝炎,目前已擴大篩檢年齡。
莊人祥指出,消除肝炎的治療策略,從2003年起提供C型肝炎之干擾素治療到2017年全口服新藥(DAA)治療納入健保給付。據健保署統計,自2003年至2016年,約有6.3萬人採用傳統的C肝治療,使用口服雷巴威藥物合併注射干擾素,成效良好,尤其對台灣常見的病毒基因型效果更佳。
另外,自從C型肝炎全口服新藥(DAA)在2017年1月24日起納入健保給付,至2025年10月,已有超過18.2萬人受惠新藥,治療率近9成5。在篩檢部分,2020年擴大篩檢族群45至79歲,2025年更放寬為39至79歲,至今逾755萬人接受過篩檢。
國健署長沈靜芬表示,我國消除C肝計畫性指標均已超越WHO消除路徑(Path to Elimination, PTE)金級標準:診斷率、治療率均達9成以上;在預防及減害措施方面,每名注射藥物者平均領用針具數超過150支,輸血血品及醫療注射安全率皆維持100%。
沈靜芬強調,C型肝炎防治採取「精準公衛」,以治療引導預防,結合篩檢與防治。在達成階段性消除目標後,為進一步降低C型肝炎發生率及B、C型肝炎死亡率,未來會持續進行加強篩檢、衛教資訊宣傳,以提升民眾健康意識及治療的可近性,鼓勵民眾踴躍出來篩檢,及早追蹤治療。
透過衛福部各司署的合作,以及攜手法務部矯正署、地方衛生局所、醫療體系及民間組織共同投入C肝防治工作,台灣已具備提前於2025年達成消除C肝計畫性目標之條件,並規畫於今年底向WHO西太平洋區署遞交「台灣消除C型肝炎報告」,後續將持續落實相關防治工作,並與國際社會分享防治經驗。
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