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1/4成人卵圓孔未閉合!台中榮總最新研究揭:這手術腦再中風降90%

台中榮總最新研究顯示,為心臟開放性卵圓孔導致腦中風的患者施予心導管卵圓孔關閉術,再中風風險降低9成。圖/台中榮總提供
台中榮總最新研究顯示,為心臟開放性卵圓孔導致腦中風的患者施予心導管卵圓孔關閉術,再中風風險降低9成。圖/台中榮總提供

42歲邵姓婦人去年10月突發左側麻木無力,經診斷為缺血性腦中風,治療後未留下後遺症,但查不出病因,經轉診台中榮總接受顱超音波搭配「微小氣泡測試」檢查,確認是「開放性卵圓孔」導致,接受心導管卵圓孔關閉術後,成功避免再次中風。

台中榮總院長傅雲慶說,台中榮總最新的研究分析2013年至2023年的腦中風患者,結果顯示,不論年齡,對於開放性卵圓孔導致腦中風的患者施予心導管卵圓孔關閉術,再中風的風險降低90%,效果優於藥物治療,手術成功率近100%,且無重大併發症。研究成果已刊登於European Stroke Journal。

傅雲慶指出,這研究更是少數針對60歲以上患者的實證,顯示即使高齡族群也可安心接受手術,為中風治療帶來新希望,並推動國際指引檢視年齡限制。

台中榮總神經內科醫師王其聖說明,成人腦中風常見原因包括心房顫動、血管粥狀硬化及血液疾病,但約三成患者找不到病因,屬於隱源性腦中風;卵圓孔是胎兒心臟左右心房間的天然開口,出生後大多逐漸自然閉合,但成人約每4人就有1人未閉合。在特定情況下,靜脈中的血栓可能經卵圓孔進入動脈,送往腦部引發中風。

台中榮總「心腦團隊」由先天性心臟病專家傅雲慶推動、指導,2013年起結合神經醫學中心、心臟血管中心與兒童心臟科跨科合作,率先在國內採用經顱超音波結合「微小氣泡測試」偵測卵圓孔。該團隊已檢測6000例中風病患,其中800例為隱源性腦中風,並發現高達239例合併開放性卵圓孔。

台中榮總最新研究顯示,為心臟開放性卵圓孔導致腦中風的患者施予心導管卵圓孔關閉術,再中風風險降低9成。圖/台中榮總提供
台中榮總最新研究顯示,為心臟開放性卵圓孔導致腦中風的患者施予心導管卵圓孔關閉術,再中風風險降低9成。圖/台中榮總提供

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