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男常感冒發燒昏倒高球場 罹急性骨髓性白血病

許先生剛滿50歲,卻常疲倦、感冒發燒,甚至在高球場暈倒,竟是罹急性骨髓性白血病。醫生提醒此為成人最常見血癌,症狀不典型但惡化快,且近年國內研究發現,中壯年患者增加。

剛年滿50歲的許先生正值事業巔峰,經常與客戶相約打高爾夫球,自認體力不差,前陣子卻常感疲倦、骨骼疼痛等狀況,也頻繁感冒發燒。原以為是工作繁忙所致,直到某次在高爾夫球場上暈眩昏倒送醫,才檢查出罹患急性骨髓性白血病。

每年4月21日是世界急性骨髓性白血病日,中華民國血液病學會理事長柯博升表示,急性骨髓性白血病(AML)是成人最常見的血癌,台灣每年約新增1000名病患;因骨髓幹細胞基因突變,導致癌細胞過度增生,進而影響正常血球的數量,恐引發敗血症、肺炎或出血等嚴重併發症。

柯博升指出,急性骨髓性白血病常見4大症狀為「臉色蒼白疲倦」、「不明原因發燒」、「未碰撞卻有瘀青出血」、「骨骼疼痛」;因症狀不具特異性,易被民眾誤認為貧血或感冒,延誤就醫時機,但病情又常惡化快速,導致多數患者就診時有生命危險,是最惡名昭彰的癌症之一。

過去此疾病被認為較好發於年長者,不過中華民國血液病學會「急性骨髓性白血病工作組」召集人、台大醫院血液腫瘤科醫師侯信安指出,國內發生率不僅伴隨高齡化趨勢逐年攀升,且一項回溯性研究顯示,國內50歲至59歲中壯齡患者增加幅度顯著,呼籲中年民眾也不應輕忽。

除鼓勵病患積極NGS檢測、配合用藥治療,血液病學會與癌症希望基金會也提出對政策端的積極呼籲。癌症希望基金會副執行長許怡敏表示,儘管目前急性骨髓性白血病的治療藥物選擇日益多元,健保給付的限制,導致患者需自費負擔次世代基因定序檢測(NGS)定額檢測外的差價,與部分未被給付的高額藥物費用。

許怡敏表示,盼政府提升NGS檢測給付預算、放寬藥物健保給付限制,避免癌友因面對治療的龐大經濟負擔,咬牙苦撐、甚至因此放棄治療希望。

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