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內科OHCA暴增 醫示警「大白肺常昏睡」:快樂低血氧並非新冠才有

近日因入冬最強寒流襲台,2月1日至8日,國內已有415人非創傷OHCA(到院前心肺功能停止),且已連續6天每天超過50人猝死,醫師蘇一峰透過臉書示警,指出「快樂低血氧」其實並非是新冠才有的現象,血氧只有80卻不會喘的病人其實很多,若是大白肺則常用昏睡來表現,連日來的低溫不只會加重心肺衰竭,還會讓加重沉默低血氧,同時讓血色素不易釋放氧氣,讓組織更易缺氧,在缺氧一段時間後,心跳就會停止,不可不慎。
蘇一峰舉出一名住在安養院的失智老人,突然嗜睡、呼吸微弱,在送醫後才發現X光是「大白肺」,血氧只有70%,體溫更只有32度,在緊急插管後心跳停止,進行急救CPR,該名患者在檢查後未發現有新冠或流感;讓他表示沉默低血氧(快樂低血氧),其實並非是新冠才有的現象,在一般的大白肺也可看到。
而失智中風的長者也很容易沉默低血氧,因為腦部受傷與神經退化,在明明缺氧卻又不會表現出血氧有症狀。他表示,血氧只有80卻不會喘的病人其實為數很多,若是大白肺具常用昏睡來表現,低溫不只會加重心肺衰竭,還會讓沉默低血氧加重,同時也會讓血色素不容易釋放氧氣,讓組織更容易缺氧,人體在缺氧傷害一段時間後,就會心跳停止。
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