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37歲林珍羽不抽菸罹肺癌 醫分析原因 曝早期個案復發率

台北市議員林珍羽昨公開,「從來不抽菸」的自己,在健康檢查時被確診肺腺癌一期。本報資料照片
台北市議員林珍羽昨公開,「從來不抽菸」的自己,在健康檢查時被確診肺腺癌一期。本報資料照片

台北市議員林珍羽昨公開,「從來不抽菸」的自己,在健康檢查時被確診肺腺癌一期。醫師指出,近20年開始出現一群不抽菸的肺癌患者,不少是女性,且有年輕化趨勢,建議抽菸、家族史、工作環境接觸重金屬等風險族群,應定期檢查。

如果發現扎實或毛玻璃狀結節不等於確診肺腺癌,應與胸腔科醫師討論;預後方面,如為一期患者,復發機率不到5%,但仍要定期追蹤。



高雄長庚醫院內科部副部長、胸腔科醫師王金洲指出,肺癌過去被認為和抽菸有高度相關,但近20年來,開始出現一群不抽菸的肺腺癌患者,且有不少是女性,一部分有肺腺癌家族史,這些人等到有症狀就醫時,多已到了第四期。

衛福部國健署自111年7月1日起,針對肺癌高風險族群,提供免費低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢,並自今年元旦起,擴大風險對象為45至74歲男性或40至74歲女性,且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌的民眾,以及50至74歲吸菸史達20包/年以上,仍在吸菸或戒菸未達15年的重度吸菸者。

林珍羽在臉書透露,自己沒有家族病史,平常作息勉強算正常、沒有抽菸,怎麼會有「毛玻璃狀肺結節」,幸好在健檢中心建議下,進行低劑量斷層掃描,在沒有任何不適症狀時,就及時發現肺部有1.2公分的腫瘤,也讓醫生告訴她,「妳很幸運,還好發現得早」這句話,經過手術化驗後,確診為肺腺癌第一期。

王金洲說,目前觀察到肺腺癌有年輕化趨勢,鼓勵有抽菸史、肺腺癌家族史或暴露重金屬等工業汙染族群,接受公費或自費的LDCT篩檢,以重金屬暴露為例,建議對象為50歲以上族群,篩檢個案中約三分之一會有結節,可能是扎實的或者毛玻璃狀的,「其實大家也不用緊張病的,三分之一病人裡面,大概只有5%是比較屬於惡性腫瘤」。

扎實的結節0.8公分以下、毛玻璃狀2公分以下傾向追蹤,王金洲說,超過這個標準的話,就會建議把結節拿掉、確認是否有風險,以林珍羽的狀況來說,37歲的她本身不屬於風險族群,還好有健康檢查才發現。

另外,針對肺腺癌家族史的個案,則要以家族中確診個案「發病年齡」作為追蹤指標,例如家人相對年輕,在35歲罹患肺腺癌,其他家人就建議在35歲時開始進行肺腺癌篩檢,但民眾也不用太擔心,早期發現的預後都不錯,復發率大概不到5%,但還是要定期追蹤。

※ 提醒您:抽菸,有礙健康

抽菸 肺腺癌 風險

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