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健保IDS納早療服務 助慢飛天使學走路與家長成長

健保署東區業務組今天舉辦「健保30周年系列活動開跑暨行動早療成果分享記者會」,邀請門諾醫院跟台東基督教醫院,分享健保投入花東地區行動早療的執行成果。記者王思慧/攝影
健保署東區業務組今天舉辦「健保30周年系列活動開跑暨行動早療成果分享記者會」,邀請門諾醫院跟台東基督教醫院,分享健保投入花東地區行動早療的執行成果。記者王思慧/攝影

衛福部於1999年推動「山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」,簡稱IDS計畫,健保署東區業務組鼓勵花東10處IDS地區承作醫院,納入早期療育服務。花蓮門諾醫院分享早療經驗,偏鄉早療需要耐心、愛心,還要有強大的心臟,目前還缺2位語言治療師,希望有志者加入。

健保署東區業務組今天舉辦「健保30周年系列活動開跑暨行動早療成果分享記者會」,邀請門諾醫院跟台東基督教醫院,分享健保投入花東地區行動早療的執行成果。

門諾醫院職能治療組兼行動早療組長邱牧恩分享個案,她說,小魚(化名)1歲時轉介到醫院,都還不會爬,都被媽媽抱著,家訪時發現家裡環境不好,會有二手菸、孩子沒有適當的玩具,甚至隨手就可碰觸到菸灰缸,不只是孩子需要早療協助,對於孩子有哪些健康營養的選擇都還需要衛教。

邱牧恩表示,小魚都在「螃蟹椅(學步車)」上,對於行走會有不好的影響,需要安全空間爬行,提供一些地墊使用給家裡使用,讓孩子練習,也提供繪本、玩具等。1年半後小魚開始學會走路,對話表達也愈來愈清楚。以該個案來說,除了小魚健康成長外,家長也更有責任感。

在推動早療最大的困難點,邱牧恩說,偏鄉很多家長對於早療沒有概念,態度上比較被動甚至抗拒,曾接到反映「部落的孩子3、4歲才會講話」、「孩子的爸爸小時候發展比較慢,自己也是這樣」,長期習慣後,不知道怎麼樣對孩子才是更好的選擇與資源。

「相較在醫院可馬上設定發展目標,進到家裡要花很長時間建立共識」,她說,很常被放鴿子,到案家卻發現人不在,且有各式各樣的理由,資源穩定一起合作需要很大的努力。花蓮還有交通距離遠、案家環境髒亂的困難要克服,早療治療師需要強大的心臟才能提供服務。目前醫院語言治療師現在比較缺乏,尤其是地震後開缺1張履歷都沒有,行動早療有7位專業人員,還缺2位語言治療師。

健保署東區業務組長黃兆杰表示,今年署長石崇良指示,所有IDS地區都要把早療納入,因此與各醫院溝通,希望花東10個IDS地區的承作醫院能把早療納進計畫裡,醫院可彼此合作,提供更多偏鄉地區的民眾早療服務。IDS計畫費用承作醫院可提出補助申請,有兩種服務收費方式,一種是論次、一種是論量,有健保資助可提供更多服務。

健保署 治療師 語言

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