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在宅急症醫療照護成未來趨勢 澳洲專家揭三大成功關鍵

台灣在宅醫療學會舉辦研討會,由理事長余尚儒(左四)邀請澳洲居家醫療學會會長詹姆斯·波拉德(右二)來台分享30年來居家醫療經驗。波拉德說,每個地方都能實現居家醫療,成功關鍵在建立完善系統、充足資金及對患者安全的承諾。圖/在宅醫療學會提供
台灣在宅醫療學會舉辦研討會,由理事長余尚儒(左四)邀請澳洲居家醫療學會會長詹姆斯·波拉德(右二)來台分享30年來居家醫療經驗。波拉德說,每個地方都能實現居家醫療,成功關鍵在建立完善系統、充足資金及對患者安全的承諾。圖/在宅醫療學會提供

我國明年進入超高齡社會,衛福部健保署今年7月1日啟動在宅急症照護試辦計畫,針對肺炎、尿路感染、軟組織感染者提供照護。在宅醫療學會舉辦研討會,邀請澳洲專家來台分享30年來居家醫療經驗,並說每個地方都能實現居家醫療,成功關鍵在建立完善系統、充足資金及對患者安全的承諾。

在宅醫療學會理事長余尚儒表示,澳洲居家醫療學會會長詹姆斯·波拉德於研討會中,分享澳洲30年來推動居家醫療的寶貴經驗。波拉德說,澳洲居家醫療計畫自1990年代初啟動,提供壓力重重的醫療系統永續解決方案。該計畫從治療蜂窩性組織炎和深靜脈血栓等低複雜性病例起步,並擴展到涵蓋多種安全的居家醫療服務。

「在醫院出現之前,所有醫療都是在家中進行的。」波拉德說,1980年代醫療技術進步,將醫療集中在醫院內;如今,隨著現代技術和完善系統應用,患者在家中也能安全地享有醫院級醫療服務。

波拉德說,澳洲居家醫療服務已廣泛實施,並依當地需求調整運作模式;早在2009年,維多利亞州的居家醫療服務每晚已能治療500名患者,相當於一家大型虛擬醫院的規模。

波拉德指出,澳洲居家醫療服務共有四大成效,如相較一般住院治療的死亡率降低、再入院率下降、患者滿意度及醫療資源運用效率均有提升;成功關鍵更有五項核心要素,包括由多專業團隊主導的優質醫療管理、藥事服務及專業輔助醫療、可靠的藥物傳遞系統、全天候提供完善的緊急應變機制,並以患者安全為核心,確保周密的標準作業流程。

澳洲居家醫療成功的基石在於資金模式,波拉德說,澳洲居家醫療服務定位為住院替代醫療,「這並非廉價的照護,而是以價值為導向的醫療,兼顧患者利益和醫療系統的可持續性」。

波拉德也為台灣目前推行的居家醫療計畫提供重要建議,如有充足資金支持,應將居家醫療視為醫院等級的服務,而非長期照護;並以醫療為主導模式,確保由醫師主導的團隊及居家訪視,以及針對性疾病管理:初期可集中於蜂窩性組織炎、泌尿道感染、肺炎等感染症,以及術後照護、慢性病管理,且善用遠端監測及其他數位醫療工具。

余尚儒說,此次研討會展現在宅醫療計畫在優化醫療資源、緩解醫院壓力的同時,仍可維持高品質照護的巨大潛能,而隨著全球醫療保健系統應對不斷增長的需求,台灣在宅急症照護的轉變可能會樹立新標準,展示創新的護理模式如何在保持安全和品質的同時,應對現代醫療保健挑戰。

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