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酒精撞倒掉進營火堆爆炸…她31%面積燒燙傷 醫師提醒先做這件事

患者楊小姐(右三)康復後回到中山醫學大學附設醫院,感謝整形外科醫師陳盈婷(左三)和醫療團隊。圖/中山醫學大學附設醫院提供
患者楊小姐(右三)康復後回到中山醫學大學附設醫院,感謝整形外科醫師陳盈婷(左三)和醫療團隊。圖/中山醫學大學附設醫院提供

40多歲的楊小姐是位精油課程老師,在一次參加活動的過程中,因為旁人不小心將桌上酒精撞倒在營火堆裡,造成營火爆炸,造成楊小姐全身31%面積的燒燙傷,以及吸入性燒傷,所幸經急診插管治療與大量輸液補充,再轉入燒傷中心由整形外科團隊接手處置,歷經1個月才康復出院。

中山醫學大學附設醫院整形外科醫師陳盈婷說,患者的燒傷面積較大,且大部分為2至3度的燒傷,範圍遍布臉部、四肢及軀幹,每一天換藥都需要刷洗傷口與塗抹新的藥膏,這約半個小時的歷程對病人來說非常辛苦。

患者前後接受了兩次的清創和皮膚移植手術,等傷口縮小後,再搭配人工敷料的使用,加上護理師、營養師等醫療團隊照護之下,住院一個月即康復出院,並且順利回歸日常生活。

她說,燒傷是一種常見的創傷,大家普遍聽過「沖、脫、泡、蓋、送」的口訣,但實際執行上「沖」卻是常常被忽略。初期的沖水可以幫助組織快速降溫,減少熱能繼續破壞,所以遇到燒燙傷時,第一步不是送醫,而是要先沖水

陳盈婷說,大部分患者屬於輕度且範圍較小的燒傷,所以只需在門診使用抗生素藥膏及多補充水分即可。但當燒傷超過體表面積20%,身體會出現系統性的發炎反應,需要住到燒傷中心進行隔離,並接受大量輸液治療、電解質校正和白蛋白補充。後續經常性的手術治療、出院後疤痕照護,還有復健,也是一條漫漫長路。

患者術後2周植皮,恢復良好。圖/中山醫學大學附設醫院提供
患者術後2周植皮,恢復良好。圖/中山醫學大學附設醫院提供
患者接受2次傷口清創與2次皮膚移植手術。圖/中山醫學大學附設醫院提供
患者接受2次傷口清創與2次皮膚移植手術。圖/中山醫學大學附設醫院提供

患者 手術

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