不是單純馬拉松中暑 身體1反應露餡 急診醫揪毒品使用

一名中年女性跑馬拉松，出現脫水、高體溫達42度等症狀被送到急診。三總急診醫學部主治醫師安又勤指出，原以為是單純中暑，但個案下巴肌肉出現不尋常的運動，警覺協助做毒物尿檢，意外檢出驗出有搖頭丸、甲基安非他命成分，屬毒物中毒個案。

搖頭丸（MDMA）、甲基安非他命中毒表現跟中暑相似，特別是在馬拉松等激烈運動後，患者表現症狀難以分辨。

安又勤說，該女性檢查發現肌酸激酶升高、乳酸酸中毒及心肌損傷，初步被診斷為中暑；但是經過泡冰水等積極降溫處理後，個案意識沒有改善。

隨後，該女性下巴肌肉出現不自主反覆運動的不正常神經症狀，與「口頷部異常動作症」一致，因此安又勤懷疑不是單純中毒，才進行尿液毒物檢測。

他表示，個案否認施用毒品，但是檢驗結果卻顯示有攝取MDMA、甲基安非他命，及K他命。無法確定是個案主動吸食，或是誤以為追求運動表現而使用不明物質。

安又勤說，跑步是高耗能運動，MDMA、甲基安非他命都屬於興奮劑會讓症狀加劇，恐怕讓身體負荷不了。該女性使用鎮定劑以及支持性療法後，最終完全康復改善。

馬拉松運動後常見如中暑、熱昏厥、熱暈厥等熱傷害症狀，每年至少有數十例個案，因為馬拉松後的熱傷害就醫。

安又勤呼籲，此案雖然罕見，但是現在馬拉松活動多元，不少活動主打主題、趣味性質，很多不是健康的運動員參與，因此提醒民眾注意自身狀況，也留意因為相關活動造成的興奮劑風險。

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