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落實公筷母匙 防幽門桿菌復發
胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等疾病,都與幽門桿菌有關,主要是經口傳染,如果用餐沒落實公筷母匙,同桌的人可能因唾液感染。醫師提醒,幽門桿菌不是治療後就一勞永逸,沒注意還是有重複感染的可能。
30多歲陳小姐,有胃癌家族史,多年前曾接受幽門桿菌根除治療,最近一個月常胃痛不舒服,照胃鏡發現有胃炎,幽門桿菌檢查呈陽性,她大為驚訝,覺得已經滅菌了為何還會呈陽性。原來是家族聚餐吃火鍋,沒有落實公筷母匙,造成重複感染,同桌2名親友檢驗後也確認遭感染。
書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初說,幽門桿菌可能存在人的胃黏膜、唾液、糞便等環境,傳染途徑主要是經口傳染,用餐時如沒有公筷母匙同桌的人容易感染;如廁後沒確實清潔手部,也會有糞便經口傳染的風險,當有親友感染時,建議同桌用餐或同住者一併檢測。
目前已知幽門桿菌是多種胃部疾病的致病因子,胃潰瘍、胃炎、十二指腸潰瘍、胃癌等胃部疾病,都被證實有相關性,且被感染的時間愈長,之後罹患胃癌的風險愈高。 如有胃癌家族史或親人感染幽門桿菌,應考慮接受幽門桿菌檢測,只要經由檢驗確認感染,健保會給付相關藥物,但要留意滅菌成功後,仍有再次感染或復發的可能。
檢測幽門桿菌的方法,有呼氣試驗、糞便抗原、胃鏡切片,會依個人情況建議檢查方式。康本初提醒,感染幽門桿菌不一定會有明顯症狀,經常要等到出現胃炎、胃潰瘍等疾病不適時才發現;治療方面,主要是使用制酸劑加抗生素等藥物進行滅菌,所需時間視個人症狀約7至14天。
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