台灣髖部骨折率亞洲第一 年輕人2件事沒做好恐致骨質疏鬆

年輕人缺乏運動或日照的話,也可能導致骨質疏鬆。示意圖非新聞當事人,本報資料照片
年輕人缺乏運動或日照的話,也可能導致骨質疏鬆。示意圖非新聞當事人,本報資料照片

骨質疏鬆症成為全球第二大流行病,台灣髖部骨折率更居亞洲首位,雖多數患者是高齡族群,不過如果年輕人缺乏運動或日照的話,也可能導致骨質疏鬆,但也有些患者本身無症狀,是透過健檢發現,這類次發性骨鬆,可能是甲狀腺、副甲狀腺等內分泌問題,或免疫疾病導致,要對症下藥,和一般骨鬆吃鈣片、運動的治療方式不同。

每年10月20日是世界骨鬆日,高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科部主治醫師、中華民國骨質疏鬆症學會陳崇桓理事長呼籲,骨質疏鬆症是一種沉默的疾病,許多患者直到骨折後才察覺病情,但後續往往如骨牌效應般,引發一連串嚴重的健康問題,如褥瘡、肺炎、尿道炎和靜脈炎等多種感染,長期臥床也可能導致營養不良及情緒低落,顯著降低生活品質。

台北醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科主治醫師吳家麟指出,年輕族群如缺乏運動或日照的話,就可能出現骨質疏鬆,「比較要注意的是次發性骨質疏鬆」,一般骨鬆的成因,是荷爾蒙變動造成。

不過有些骨鬆,其實是沒有症狀的,吳家麟說,有些民眾是公司體檢時發現,這類族群通常會再篩一次,以20多歲的年紀來看,有些可能是甲狀腺、副甲狀腺等內分泌疾病,或免疫疾病導致,這類患者就要對症下藥,跟平常吃鈣片、運動不一樣。


吳家麟提醒,有些女生體重較輕也不愛運動,的確骨密度也會低一點,所以存骨本很重要,除了飲食中補充鈣質、曬太陽外,也可以做些簡單的負重運動,如慢跑、走路、簡單的重訓等,增加骨頭承受的重量;不過較常見的骨質疏鬆患者還是老年人,有些其實只是翻身、搬個花就腰痛,屬於脊椎骨壓迫性骨折

中華民國骨質疏鬆症學會2023年發表「台灣成人骨質疏鬆症防治指引」指出,每3名台灣女性約有1人一生中會遭遇一次脊椎、髖部、肩關節或腕部骨折,男性則約每5人中有1人,陳崇桓指出,骨質量大約25歲達到巔峰、40歲後逐年流失,可將骨本視為銀行存款,年輕時累積骨本,年老時逐漸消耗。

尤其是停經後婦女,骨質流失情況更為嚴重,陳崇桓建議,透過「駝、矮、痛」等三大常見症狀自我檢測,也就是當背部貼牆站直,頭卻靠不到牆,且頭與牆面距離超過3公分的「駝背」;「矮」是指身高與過去最高時相比,少了4公分以上;「痛」則代表年紀超過60歲,且腰部不明原因出現疼痛。

國際骨質疏鬆基金會統計,髖部骨折患者一年內的死亡率高達20%至24%,甚至高於某些癌症,若未經適當治療,骨折後3至6個月內再次骨折的風險將增至5倍,呼籲長者正視骨質疏鬆的威脅,也鼓勵國人進行DXA骨密度檢測,只要躺5分鐘,進行非侵入性骨密度檢測,有助提早預防骨質疏鬆。

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