超人醫師徐超斌的夢想 石崇良:成偏鄉健康平權的契機
山陀兒颱風侵襲全台,為台東南迴地區帶來超大雨勢,造成山區多處落石跟泥流衝出路面,南迴公路部分路段因此封閉,但這卻是南迴居民的日常,居民就醫更加困難。「超人醫師」徐超斌看見了這份需要,為南迴部落和族人打造醫療照護網絡;如今,徐超斌健康不佳,除中風外,鼻咽癌更三度復發,他仍心繫南迴四鄉居民健康,一邊與病魔纏鬥,一邊為居民看診,令人佩服與不捨。
「我不可能一直活很久,總有一天會離開人間,期待將來有更多的人一起來投入偏鄉,不論醫療、社會福利、長照,願意為偏鄉做事、願意關心身旁所有的人,是我真的想要做的事情。」南迴基金會南迴診所院長徐超斌說,他為南迴偏鄉努力那麼多年,一直有一個期待,就是有更多的徐超斌一起來為偏鄉地區服務。
讀書共和國出版集團與南迴基金今天共同出版「把光照進看不到的地方:超人醫師徐超斌X南迴基金會以行動醫療點亮偏鄉」,完整紀錄從一個人到一群人築夢的故事。南迴基金會董事長李靜蘭說,徐超斌身體不適,且颱風後南迴交通不便無法到場,她日前與徐超斌參與共識營,到了第二天最後一小時,看到徐醫師的鼻血直流,止都止不住,內心十分不捨。徐超斌透過視訊說,南迴醫療及基金會都需更多的人持續關注。
衛福部健保署長石崇良昨到場支持表示,徐超斌自醫學中心完訓後,其實有很好的發展機會,可以留在大醫院繼續發展,但徐超斌放棄了在都會區繼續發展的機會,回到故鄉達人衛生所服務,幾十年來,無私的奉獻在台東地區。
石崇良說,他在擔任醫事處長時,徐超斌提出興建南迴醫院的計畫,但他對徐醫師說,「連政府都不敢在這裡(南迴)蓋醫院,一個基金會要在這裡蓋醫院,你知道那個難度有多麼的高?」。但也因為徐醫師提案,讓政府部門重新再思考,如何回應及填補偏鄉民眾的醫療需求、健康平權,更進而促成台東大武衛生所的重建,且距離原本南迴醫院的設立點不會很遠,而大武衛生所就像一個小型醫院與緊急醫療中心。
石崇良說,針對偏鄉地區健保服務普及性,主要有三個政策,一個是「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」(IDS),這是由醫師以巡迴醫療的方式,進入偏鄉醫療資源不足的地方提供醫療服務,第二個就是將遠距醫療結合IDS,第三是對於原先需要住院服務的病人提供居家醫療服務,今年7月再補入急症住院部分。
石崇良說,如果真正需要住院醫療的病人,就由在地的社區醫院提供支援,而不需要移動到更遠的大醫院進行治療,因此,目前正推動燈塔型醫院計畫,給予保障措施,再鞏固偏遠地區醫療。
但長期來說,更重要的是營造社區健康。石崇良說,目前正在推動花蓮縣秀林鄉模式,就是整個鄉將預防保健、健康促進等生活習慣導入與醫療結合,那才真正的是健康,目前南迴基金會也是在想做前端的社區健康營造,而不是單純的只有後端的醫療模式,而今年、明年開始,健保署會擴大到其他各區將會擴充6至8個計畫。
奇美醫院首任院長、國光生技董事長詹啟賢今天到場表示,他早年擔任衛生署長時曾到司馬庫斯,了解原住民部落醫療情形,當時認為在偏遠地區應有一名醫師負責處理,隨後,他離開衛生署,又再次擔任奇美醫院院長,這時遇到了徐啟斌醫師表達,希望回到偏鄉服務,他深獲感動,同意了徐超斌,但再次聽到消息時,卻是徐超斌因為太累,中風了。
詹啟賢說,這時經過聯繫,將徐超斌接回奇美醫院住進加護病房治療,之後更是復健了好一段時間才恢復,雖然徐超斌的手腳不如以前方便,但還是很高興有所恢復,又回到南迴繼續做醫療服務,再過了幾年,徐超斌的第一本書出版,他看了以後,很開心,在這都會區醫療過度商業化愈來愈嚴重時,希望有更多醫師追隨徐超斌的腳步,當時一口氣買了2000本,送給醫學院當年的畢業生。
詹啟賢說,在偏鄉醫療需要的現在,衛福部健保署長石崇良推動遠距醫療、急症居家照護,整合醫院內外的資源等,正巧符合徐超斌的期待,而這是一種突破性的思維,落實遠距醫療的架構,同時加上南迴基金會等團體的協助,讓陽光照耀到原本照耀不到的地方。
詹啟賢表示,有這麼多單位的協助,他這次不再買書了,但為提供偏鄉地區民眾更多協助,往後每年將捐贈500劑流感疫苗,如此也可以降低一些健保支出,而南迴基金會野可以達到永續經營、永續發展的目的。
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