健保協商兩案併陳醫界仍要罕藥退出 病友擬向部長陳情

健保總額協商破局,將兩案併陳由衛福部長邱泰源核定。記者曾原信/攝影
健保總額協商破局,將兩案併陳由衛福部長邱泰源核定。記者曾原信/攝影

衛福部健保會今天宣布,健保總額協商破局,將兩案併陳由衛福部長邱泰源核定。醫界代表版本將罕藥專款歸零、移出健保,改由公務預算支持。罕見疾病基金會創辦人陳莉茵表示,將與52個病患團體共同寫信向衛福部長陳情,並持續與醫界、衛福部溝通。

罕見疾病基金會發布正式聲明,指出醫界誤解罕病法第33條規範,該法主要規範患者維生營養品、呼吸醫療器材等補助,針對藥物部分規範,僅用於納入健保錢的藥物補助,比率僅50%至80%,並非全額給付,且給付時間僅限3年。

陳莉茵強調,病友團體無意與醫界對立,希望醫病一體、休戚與共,對於醫療點值不足問題感同身受,點值低下危及醫療運作,政府應就制度面全盤檢討,健保是總額制度,因此造成點值浮動,可由公務預算協助解決點值問題,但罕病病友是最弱勢的病患,且專款占總額比率僅1.4%,不至於造成點值排擠,「健保應該責無旁貸,該付的款項就應該付。」

「健保是罕病病友常態且唯一的醫療資源,希望政府落實健保社會保險互助本質及立法精神,更是彰顯生命尊嚴及價值的基本醫療人權指標。」陳莉茵表示,若依付費者版本計算,扣除血友病部分,罕藥專款用於支付罕病用藥額度共128億,且其中僅8億可用於新藥給付,其餘皆是給付已納保藥物,額度甚低,行政院撥款20億進入健保基金,即是希望提升罕藥新藥納保速度。

陳莉茵表示,罕病專款曾歷經2022年成長率歸零,新藥無法納保窘境,今年起健保署將多項罕病新藥納保,明年專款自然成長率勢必上升,若最終衛福部決議,要將罕藥移出健保總額,行政院也難一下擠出100多億預算支付罕病藥物。

針對罕藥專款爭議,健保署長石崇良昨說,罕藥支付就是由公務預算跟健保總額支應,罕藥專款退出健保其實是「假議題」。知情人士分析,醫界要求罕藥專款歸零,不惜弄得場面難堪,其實是因為總額可協商額度僅174億,醫界卻需要247億才能保障點值,為此必須向衛福部「逼宮」,最終目標應是要公務預算挹注健保,保障點值0.95,維護醫療人員薪資。

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