周星馳御用配音員石班瑜飽受「肺麴黴菌」所苦 醫:這病專挑「這類人」
港星周星馳御用配音員石班瑜17日因心肌梗塞離世,享壽66歲。他過去曾自爆,於2022年染上「侵襲性肺麴菌病」,住院一個月,他錄下生病過程,期間不斷咳嗽,表示因藥物副作用令他無法正常吃飯,體重快速下降。台北醫學大學附設醫院胸腔內科主治醫師周百謙表示,石班瑜因心肌梗塞離世,不排除與侵襲性肺麴菌病有關,該疾病最容易侵犯「免疫力差」的民眾。
周百謙表示,侵襲性肺麴菌病臨床上並不常見,大多發生在接受癌症治療、血癌、愛滋病、免疫力不全、骨髓或器官移植的患者身上,而新冠疫情期間,也有人染疫後,需不斷使用類固醇或抗生素,使免疫力低下,此時侵襲性肺麴菌病就剛好找上門。
研究顯示,侵襲性肺麴菌病的死亡率高,約三成到六成,周百謙表示,感染者初期難以辨別症狀,如果麴菌的位置在氣管或肺部,多以咳嗽表現,不會發燒、疲倦,很多人因此認為是小感冒,直到咳嗽嚴重影響生活才就醫,此時通常已肺浸潤,需要投以藥效強的藥物,但通常副作用嚴重,如會惡心、嘔吐、食欲不佳。
患者若無法吃東西,體力愈來愈差,就會陷入「免疫力更差」的惡性循環。周百謙表示,雖然有後線藥物可以選擇,但後線藥物非常昂貴,不一定每位患者都能使用。
周百謙表示,以石班瑜自曝罹病狀況來看,他的侵襲性肺麴菌病恐怕已經變成「慢性肺麴菌病」,需要長期服藥對抗麴菌,而肺麴菌病長期下來,會導致血管炎、血管破裂等,石班瑜死因目前指向心肌梗塞,導致心肌梗塞的原因,不能排除是肺麴菌病引起。
麴菌遍布在日常生活中,最常共生人體鼻竇或呼吸道,當免疫力變差時,麴菌就出來作祟,威脅健康。周百謙表示,目前沒有疫苗可預防侵襲性肺麴菌病,唯一能避免的方法就是維持自身免疫力,台灣三高的患者愈來愈多,三高患者免疫功能較差,屬於高風險群,呼籲民眾飲食與日常生活應多加注意,避免免疫力低下。
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