元氣最愛問/糖尿病、高血壓、骨鬆患者 可以植牙嗎?
世界衛生組織(WHO)建議,80歲以上長者至少要保存20顆能正常咀嚼的牙齒,才能維持生活品質。然而,衛福部國健署最新調查顯示,國人自然牙數小於20顆的比率,65至74歲約3成、75歲以上超過5成,鼓勵長輩對於已缺失牙齒進行功能的重建,以保持咀嚼吞嚥的重要功能。
近年植牙技術迅速發展,成為許多人進行牙齒重建的選項,「元氣最愛問」節目邀請牙科醫師林孟勳分析植牙和假牙的差異。他指出,活動假牙咬合力道沒那麼好,但固定假牙常發生有一顆蛀牙時,全部假牙都要拆下來的情況;植牙則是缺一顆補一顆,外觀自然且清潔保養便利。
「元氣網」網友發問:植牙是否跟原本骨質有關連,如果骨骼不夠強健就不適合植牙?林孟勳表示,植牙是把人工牙根置於牙床內,牙根表面再做特殊處理,使其與骨頭結合在一起,如果原本骨頭條件不夠健康,比較不適合植牙,但也可以在植牙前先補骨頭,好比蓋房子前先把地基打好。
糖化血色素7以下可植牙
糖尿病、高血壓、骨質疏鬆患者,可以植牙嗎?林孟勳說,如果糖尿病沒控制好,術後有較高機率會傷口感染,正常人的糖化血色素小於6,臨床上會以糖化血色素7作為一個基準,如果7以下,通常沒有太大問題;如果數值在7上下,但局部條件夠,會使用微創植牙降低感染風險。
骨鬆患者 需由醫師評估
高血壓等心血管疾病患者,若在服用抗凝血藥物,植牙過程可能發生出血難止血的情況;骨質疏鬆症患者若已經在骨科治療,有服藥或打針,不只是植牙甚至拔牙都有影響,但還是要看患者用藥的種類以及整體情況,植牙前由醫師進行評估。
坊間植牙費用不一,主要差異是在人工牙根的品牌,歐美大廠與亞洲一般廠的成本相差3到4倍,如果選擇大廠,價格就不會親民。但植牙後,9成以上可以使用10年,如果維持良好的清潔衛生,可使用超過20年。
此外,林孟勳在節目中也分析傳統牙套與隱形矯正的差異,以及牙齒保健重點。
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