孫安佐遭爆在泰國吸大麻 醫曝青少年成癮「1精神疾病風險增」

藝人狄鶯(左起)和孫鵬的兒子孫安佐,被爆出在泰國吸食大麻擅闖民宅而送進醫院治療。本報資料照片
藝人狄鶯(左起)和孫鵬的兒子孫安佐,被爆出在泰國吸食大麻擅闖民宅而送進醫院治療。本報資料照片

藝人孫鵬和狄鶯的兒子孫安佐,被爆出在泰國吸食大麻擅闖民宅而送進醫院治療。醫師指出,臨床上碰到的個案,多半是因為焦慮、失眠等症狀就醫,一問之下才發現有使用大麻,國外回溯研究發現,使用大麻的青少年,可能增加未來得到思覺失調症的風險;如合併菸酒等成癮物質,也要留意相關共病風險。

馬偕紀念醫院精神醫學部兼社區暨成癮防治科主任徐堅棋指出,臨床上較少遇到吸食大麻主動就診的個案,大多是因憂鬱、焦慮、失眠等症狀就醫,一問之下才發現有使用大麻,國外曾有研究顯示,青少年使用大麻,可能增加未來得到思覺失調症風險。

徐堅棋表示,該研究屬於回溯性研究,透過流行病資料等,比較思覺失調症患者發病前,是否使用大麻,發現有使用的個案,後續比較容易出現相關狀況,認為使用的量和頻率可能有關,門診觀察到,使用大麻的年齡層,仍以青少年為多。

大麻在醫療上的用途,包含疼痛或癌症造成不適感的舒緩,不過有些會使用大麻的人,本身就有些情緒或行為困擾,徐堅棋說,這些民眾使用的,多為娛樂性大麻,認為使用大麻可讓自己放鬆,但長期使用可能增加車禍、輕生等風險;如有合併菸、酒等成癮物質,造成的精神行為問題會更嚴重,包含心肺問題、肝臟問題或致癌等。

徐堅棋指出,因為有使用大麻的患者,多半因為失眠、憂鬱、焦慮等共病而就醫,會透過減少或改善精神症狀,以降低使用大麻情況,在針對大麻成癮的治療,一般會採動機式晤談,透過心理治療改善症狀,但更重要的還是和病人討論,出現類似情緒時要怎麼避免。

基本上成癮問題是慢性且容易復發的,徐堅棋說,治療過程中,很難沒辦法期待病人短時間就完全不使用,不過如果從原本一年365天有300天在使用,經治療減少為200天,就會認為有進步,但如果患者或家屬對治療呈現自我放棄狀態,可能會增加再使用機會。

衛福部食品藥物管理署指出,一般稱「大麻」指的是大麻植物,和大麻素、大麻素製劑不同,大麻植物包含多種大麻素,如四氫大麻酚(THC)、及大麻二酚(CBD)等,大麻及四氫THC屬於第二級毒品及管制藥品;CBD不屬於毒品及管制藥品,考量具有多種藥理活性及可能的醫療用途,我國以一般藥品列管,經醫師診斷評估後開立此類藥品處方,可依「藥物樣品贈品管理辦法」申請供個人自用藥品專案進口。

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