產後腹大仍像懷孕! 40歲女驚見「逾40公分脂肪肉瘤」

醫師楊晨洸說明,洪姓婦人檢查發現,腹腔巨大脂肪性肉瘤,大小超過40公分。圖/台中榮總提供
醫師楊晨洸說明,洪姓婦人檢查發現,腹腔巨大脂肪性肉瘤,大小超過40公分。圖/台中榮總提供

台中40歲洪姓婦人產後腹部仍大腹便便,經就醫檢查發現,橫膈膜以下、與主動脈和十二指腸極為靠近有一顆腹腔巨大脂肪性肉瘤,大小超過40公分,洪婦在台中榮總接受手術完整切除,以及後續輔助型放射線治療,至今五年無復發。

台中榮總泌尿醫學部泌尿腫瘤科主任楊晨洸說,後腹腔惡性肉瘤為罕見的癌症,根據世界衛生組織統計,占成人惡性腫瘤約1%,其中以脂肪性惡性肉瘤最常見,其次為平滑肌惡性肉瘤;由於腫瘤大到會壓迫其他器官、神經,出現症狀就醫,一旦被發現,通常為臨床第四期,治療上完整手術切除,合理保留鄰近器官功能,是相對難度較高的治療方式。

楊晨洸指出,近年來台中榮總泌尿醫學部跨團隊合作,術前結合放射科血管攝影及腫瘤供應血管栓塞,優點為確認鄰近器官受影響範圍、減少手術中出血量,視野清楚能更完整切除腫瘤。並與骨科團隊、一般外科合作,重建腸道或脊椎旁邊神經保留,有的病患在外院無法開刀,或開過很多次刀復發,到台中榮總手術治療,完整切除腫瘤,保併輔助型放療,減少復發率。

楊晨洸說明,依台中榮總治療經驗發現,脂肪性惡性肉瘤有較高的復發率,平滑肌惡性肉瘤有較高的轉移率,若能在術前放射科血管攝影及栓塞,及手術中腫瘤切除合併重建,術後8周內輔助型放療,藉此可達平均疾病無復發期將近40個月,整體存活率48個月以上超過50%。

台中榮總說明,中榮團隊後腹腔惡性肉瘤完整治療經驗的病友達94人,並與癌症希望協會定期舉辦病友會,病患可於病友相關團體或中榮泌尿團隊諮詢及了解治療。

臺中榮總泌尿醫學部跨團隊合作,在後腹腔惡性肉瘤的治療方面累積了豐富的經驗。圖/台中榮總提供
臺中榮總泌尿醫學部跨團隊合作,在後腹腔惡性肉瘤的治療方面累積了豐富的經驗。圖/台中榮總提供

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