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40多歲男赴馬拉威染瘧疾致死 疾管署上調疫情警戒

疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,疾管署調整馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級:注意。記者李青縈/攝影
疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,疾管署調整馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級:注意。記者李青縈/攝影

國內新增1例境外移入瘧疾死亡病例,疾管署疫情中心副主任李佳琳表示,一名40多歲外籍男性今年4月下旬曾至非洲馬拉威,5月20日因症狀就醫,抵達急診時生命徵象不穩,經採血鏡檢發現疑似瘧原蟲,通報後檢驗確診感染惡性瘧當日死亡。目前將馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級:注意。

防疫醫師林詠青指出,該名外籍男性瘧疾預防用藥史不明,5月18日自韓國入境後獨自入住旅館,沒有同行友人,隔日出現呼吸喘、胸悶、食慾不振等症狀,5月20日因症狀持續就醫,感染惡性瘧,雖已緊急給予藥物治療,惟個案病況惡化,病因問敗血症感染,當日不幸死亡。

依疾管署監測資料顯示,國內今年截至5月20日共計4例瘧疾確定病例,均為境外移入, 跟2019至2023年同期的0至2例略高,分別為3例外國籍及1例本國籍,發病年齡介於20多歲至40多歲,檢出病原體為3例惡性瘧及1例間日瘧,感染國家分別為緬甸、尚比亞、安哥拉及馬拉威各1例,其中1例死亡。

自2015年起統計近10年的累計58例確定病例,均為境外移入,年齡以21至50歲占72%最多,感染地區以非洲國家為多,檢出病原體以惡性瘧為主,其次為間日瘧。另鑑於我國近期發現自馬拉威境外輸入病例個案,疾管署今日將馬拉威國際旅遊疫情建議等級調整為第一級:注意。

林詠青說,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,蚊蟲出現時間是黃昏跟凌晨;並且可分為間日瘧、三日瘧、惡性瘧又稱熱帶瘧、卵形瘧;其中以間日瘧及惡性瘧最常見。

大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要為發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

林詠青提醒,雖然大多數一個月內會出現症狀,但間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須要加用抗瘧奎寧類藥物伯氨奎琳(Primaquine)服用14天做根除治療,以避免間日瘧或卵形瘧復發。

近年瘧疾統計。圖/疾管署
近年瘧疾統計。圖/疾管署

疫情 瘧疾 馬拉威

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