最新健保藥價砍55.3億元 這款癌症藥物降幅達35%最多

衛福部健保署今公布最新藥價調整，檢討藥品共達1萬4000項，其中調降品項為4551項、調升17項，不調整9500項。健保署醫審及藥材組長黃育文表示，此次藥價調整將為健保減少支出55.3億元，整體調幅2.8％，新藥價於4月1日正式上路。調整品項總共4568項，為「全民健康保險藥品費用分配比率目標制」試辦方案以來最少項目。

黃育文指出，健保年度藥價調整是針對去年的藥品價格，調整考量指標為藥品需求、臨床必須性、調幅、基本價保障等，並確保臨床藥品供應穩定。她說，健保署每年會做藥價調查，經過相關考量後才會設定調整範圍。本次調幅最大的三類別為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥。

然而，最近物價上漲，讓原物料價錢也變動，黃育文表示，如果廠商認為有不敷的狀況，可以申請前檢具成本分析資料，向健保署提出調整建議。健保署收到資料後就會重新研議，因此調整品項未來仍可能有變動。

調升幅度最大的前兩名為降低心肌梗塞跟中風的「克壓脂膜衣錠」以及跟其他止吐藥劑並用的「治敏吐膠囊」。黃育文說，分別為克壓脂膜衣錠為降低降低心肌梗塞跟中風，調升20%，從一錠8.6元變成10.3元，共2項；而治敏吐膠囊則是防止癌症化療引起的噁心嘔吐，從351元調高到416元，調幅19%，共8項。

調降幅度最大的前三名依序為大腸直腸癌治療藥品「癌治佳靜脈輸注濃縮液」，從一支2504元下修1623元，調幅35%；乳癌藥品「萊特汝膜衣錠」從36.6元一錠下修到26.5元，調幅28%；治療胃跟十二指腸潰瘍的「強生妙治胃顆粒」，調幅27%，從每錠36.4元變成26.6元。

針對藥價變動較大，黃育文說，學名藥如果進入「三同」（同成份、同規格劑型、同價錢）會因為被原廠藥帶動因此給付價格會提升。另外，由於價格會依照市占率價格調整，若賣給醫院的藥便宜且量大，也可能會讓給付價格下調。

黃育文表示，省下來的55.3億元，希望用在新醫療科技產品，希望讓進入三同藥品可以降低整體藥價，讓有專利期保護的新藥可以獲得較多資源。未來藥價改革以及國藥國用等政策，因為涉及修法，還需要跟相關團體溝通，仍待更多討論。