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膝蓋受損連走路都困難 自體細胞軟骨修復術重拾籃球夢

54歲的詹先生透過一次性自體軟骨修復術重拾籃球熱愛。記者李青縈/攝影
54歲的詹先生透過一次性自體軟骨修復術重拾籃球熱愛。記者李青縈/攝影

原先因為股骨軟骨破裂,連走路都有困難,做完一次性自體軟骨修復術後,手術隔日就可以用拐杖輔助下床。詹先生表示,「術後第三天醫師叫我下床走走看,我還覺得他瘋了」,沒想到竟然已經可以緩慢行走,術後一年就可望回球場打球。

現年54歲的詹先生,以前年輕時打業餘籃球,雖然後續從事裝潢業,但假日仍不放棄平時興趣還是會打球。然而他卻在工作時受傷,原先很擔心要換人工關節,只能撐15年,之後還是會面臨又換關節的問題。他感謝醫師做一次性自體軟骨修復術,讓他逐漸回復身手,預計半年後可以再度上場打球。

馬偕紀念醫院骨科部運動醫學科主任陳暐錚指出,膝關節軟骨有吸震及減少關節摩擦的功能,而詹先生因年輕時的運動傷害以及裝修工作的負擔,讓膝蓋軟骨的傷害加重擴大。而「一次性自體軟骨修復術」,屬於微創手術,病人平均術後3至4周可以脫離拐杖行走,半年至1年回診追蹤軟骨生長狀況即可。

針對一次性自體軟骨修復術,陳暐錚說,該術式屬於微創手術,只需經由膝關節兩側各一個1至2公分的傷口,分別從患者自體不需受力處取出微量健康軟骨,不需耗時培養。在手術室中以特殊酵素活化切碎後,立刻可以植回受傷部位,且植入之軟骨隨著時間,逐漸生長成與人體軟骨相近的「類透明軟骨」,術後可以刺激軟骨生成的復健活動輔助。

陳暐錚提醒,自體軟骨修復術因為是微創關節鏡手術,禁忌也相對較少,但術後2周內仍要避免過度負重,最好配戴護具或是使用拐杖分散重量,以免影響到軟骨生長。可以進行抬腿或膝蓋彎曲、伸直訓練,第3至4周左右再開始進行復健,循序漸進的增加練習及踩踏。

陳暐錚說,避免軟骨受損最重要的是維持良好及正確運動方式,因軟骨沒有神經,所以初期即使軟骨受損也不容易被察覺,可能發現的徵狀有微微痛感以及觸摸不到痛點的深層痠痛感。活動時膝關節摩擦發出喀喀響或是感覺到關節活動不平滑等,建議一但膝關節發生不適,有類似徵狀時,應尋求專業醫師協助診斷確定問題。

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