NGS納保有條件 石崇良:基因資料須同意使用、否則請自費

衛福部健保署署長石崇良今說,考量財務衝擊,僅規畫給付已有藥物納保或取得藥證的癌別對應個基因突變位點,且民眾必須授權檢測結果進入資料庫,「不然就請他自己付錢」。記者林琮恩/攝影
衛福部健保署署長石崇良今說,考量財務衝擊,僅規畫給付已有藥物納保或取得藥證的癌別對應個基因突變位點,且民眾必須授權檢測結果進入資料庫,「不然就請他自己付錢」。記者林琮恩/攝影

精準醫療快速發展,基因檢測是協助病友配對相應標靶藥物的重要方式。衛福部健保署日前宣布,健保將於明年起給付次世代基因定序(NGS)。健保署署長石崇良今說,考量財務衝擊,僅規畫給付已有藥物納保或取得藥證的癌別對應個基因突變位點,且民眾必須授權檢測結果進入資料庫,「不然就請他自己付錢」。

石崇良表示,NGS納保後,衛福部期待建置完善的「精準醫療生態系」,所以檢測結果報告格式必須標準化,將資料匯集至資料庫,由研究人員分析治療成果,當治療效果不符臨床試驗結果時,可判斷是否與台灣人種特性有關,作為健保限縮給付的參考依據。民眾必須簽署同意書、授權檢查結果入資料庫,否則就必須自費,「大家付了這麼多錢,給付上必須設有條件」。

至於給付的基因位點,癌別究竟有哪些?石崇良指出,NGS給付須考量有無對應的標靶藥物,共分三大層次,一是「藥物已納健保給付」,二是「藥物已取得藥證,但尚未納入健保給付」,三為「藥物仍在臨床試驗中,未申請藥證」。健保署下周五將與專家開會討論,前二者可納入多少基因位點,但因財務衝擊考量,不會納入臨床試驗中的藥物。

石崇良表示,NGS價格與檢測的位點數量相關,50個位點以下價位較合理,若超過200位點以上,則價格高昂,健保署下周五將開會討論,以財務為基礎評估,除已納健保藥物的對應位點外,是否能再給付已獲藥證,但未納入健保的藥物。不過,未來不在健保給付之列的位點,民眾也可自費檢查,健保署會提供藥物對應列表,以及執行臨床試驗的醫院,讓民眾不至於花費冤枉錢。

健保 基因 石崇良

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