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趙建銘胞弟驟逝疑動脈瘤破裂 醫師揭「爆炸性頭痛」警訊

前總統陳水扁親家趙玉柱向矯正署申請假釋出獄,上月5日才由駙馬爺趙建銘的弟弟趙建勳接父親出獄,未料,昨天驚傳因病過世,疑與動脈瘤出血有關,安南醫院神經血管介入手術室主任張哲肇說,一旦出血,典型症狀為爆炸性頭痛,約近3分之1病患到院前已無生命跡象,不能輕忽。
50歲的趙建勳突然過世,趙妻迄今仍難以接受丈夫過世的消息,面對親友致意,趙妻仍難掩悲傷神情,抱著親友痛哭。
親友指出,趙建勳7日在家直喊頭痛,卻未警覺是腦部出問題,吃了1顆普拿疼止痛後緩解,還與家人共進晚餐。
昨天起床他仍感不適,中午妻子發現丈夫昏迷不醒,趕緊送往奇美醫院,經診斷是腦部動脈瘤破裂,趙曾是該院醫師,全院出動多名醫師會診急救,還裝上葉克膜施救,傍晚仍告不治。而趙本身不知自己有動脈瘤。
安南醫院醫師張哲肇說,腦動脈瘤好發於4、50歲以上成年人,與抽菸、血壓控制不佳有關,而紅斑性狼瘡等自體免疫疾病或多囊性腎病也有較高發生率。腦動脈瘤算是並不少見的腦血管病變,在其未破裂出血前,通常無任何症狀。
張哲肇表示,腦動脈瘤破裂出血通常造成所謂蜘蛛膜下出血,其中最為典型症狀為爆炸性頭痛,病患通常主訴如被雷擊般的頭痛。一旦出血,約近3分之1病患到院前已無生命跡象,經過急救也無法挽救,約3分之1病患即使送醫後,仍因破裂產生的併發症如再出血或腦血管痙攣,導致最終死亡或重度失能,僅有不到一半的病人有機會藉由「開顱夾閉手術」或「經血管內栓塞術」避免再次破裂出血。
張哲肇表示,多數未破裂腦動脈瘤並無明顯症狀,多為健檢或因其他病因進行腦部檢查時意外發現。若屬於有腦動脈瘤家族史、動脈瘤高風險族群如長期抽菸、高血壓控制不良,或患有紅斑性狼瘡、多囊性腎病的人,可考慮在健檢中加入磁振造影檢查進行篩檢。
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