長新冠「腦霧」易怒、判斷力降 精神科醫師:2成患者持續受干擾

精神科醫師楊聰財提醒,染疫新冠後許多人留下「腦霧」後遺症,可能造成注意力不集中、思考力下降、疲勞、判斷力不佳、記憶力不佳、衝動控制能力不佳等症狀,且持續3至6個月。記者許政榆/攝影
精神科醫師楊聰財提醒,染疫新冠後許多人留下「腦霧」後遺症,可能造成注意力不集中、思考力下降、疲勞、判斷力不佳、記憶力不佳、衝動控制能力不佳等症狀,且持續3至6個月。記者許政榆/攝影

台灣感染新冠肺炎患者超過1000萬人,許多人留下「腦霧」新冠後遺症,即使新冠症狀康復後,有三分之一的患者仍會持續感到腦霧,例如短期及長期注意力不集中、思考能力下降、疲勞、判斷力不佳、記憶力不佳、衝動控制能力不佳等。精神科醫師楊聰財表示,全台腦霧後遺症人數應超過300萬人,且症狀可能持續3至6個月,對生活、工作、家庭產生負面影響。

40多歲的公務員王先生,去年感染新冠肺炎後,經過治療身體逐漸康復,但最近卻明顯出現思考障礙、注意力無法集中,甚至偶爾「斷片」遺漏重要工作,與同事溝通雞同鴨講,且判斷力不佳,沒有做審慎評估就做決定,且時常易怒,除了與職場同事起衝突,也時常和太太吵架,最後被主管約談及告誡,差點工作不保。

楊聰財表示,腦霧是一種常見的長新冠後遺症,與常見的精神疾病,如失智、注意力缺陷、過動症等,皆屬於神經系統認知障礙。腦霧若短期沒有改善,除了生活品質大幅下降,還可能演變成焦慮症。他提醒,無論是否感染過新冠病毒,都應留意自己否有注意力不集中症狀,因為腦霧也可能是失智前兆。

王先生因症狀嚴重,求診精神科醫師協助,經由3至6個月合併生理及心理調整,以及調整生活作息,症狀大幅改善。楊聰財指出,透過專注力測驗CPT,發現王先生有專注力障礙,衝動值、警覺值準確度也異常,進一步接受藥物治療,而心理治療部分,也透過注意力訓練,自我學習放鬆方法、正面思考;環境治療也邀請王先生的太太協助,包括正面溝通、三明治表達法,從「肯定、提醒、鼓勵」,逐步找回自信。

楊聰財表示,專注力測驗CPT是一種電腦軟體技術測試,用於評估患者的注意力、反應時間、反應正確率等指標,並且可以檢測出腦霧的存在,該測試已經被廣泛應用於診斷和監測腦部疾病,包括精神疾病、認知障礙及腦損傷等,CPT可以在診所或醫院等地方進行,測試時間通常在15分鐘到30分鐘之間。該項檢測成人施作需自費數千元,兒童、青少年疑似注意力缺損過動症則有健保給付。

根據研究顯示,若有新冠後遺症的患者,有50%的人可以完全復原,25%可能會時好時壞,20至25%會有持續症狀、干擾生活,嚴重恐惡化成失智症。

楊聰財也提醒,現代社會步調快,許多個案也會出現廣泛性焦慮症,容易煩躁,焦慮、呈現注意力不集中、肌肉緊繃、易怒、疲倦、睡眠障礙等,症狀持續超過半年以上,也是現代文明病,即使疫情解封,但民眾可能需要半年至一年時間,集體焦慮才能逐步放鬆、淡然接受,提醒民眾若有相關症狀,應尋找精神醫療專業,及時就醫並接受相關檢查,以便早期發現、早期治療。

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