補助加碼2／住宿型機構一床難求 想住得等3個月至1年

國內老年人口逐年增加，長照、老人等住宿型機構需求大增，全國目前約有1700多家相關機構，提供約10萬多個床位，但仍不足1萬3000多床，失能者為入住住宿型機構，等待時間短則三個月，長則一年以上，部分老人住宿型機構甚至要等10年以上。台灣長期照顧發展協會表示，政府應提供誘因鼓勵業者設置住宿型機構，並提高照顧服務員社會地位及尊嚴，解決照服員人力短缺問題。

台灣長期照顧發展協會秘書長余志松說，住宿型機構需求依各縣市不同，如台北市地狹人稠，65歲以上人口占比又突破20％，且「長期照顧服務法」嚴格規範機構設置標準，設置70、80床位的住宿型機構，成本就高達2、3千萬元，業者很難在台北市設置。依台北市衛生局3年前統計，北市住宿型機構床數約短少5000床，3年來也僅增加1、200床，可說1床難求，新北市也有相同問題。

余志松指出，另隨著政府推動長照2.0重視居家照顧，許多業者為降低設置成本，且照顧服務員多轉為居家服務員，住宿型機構找不到人力，而轉向居家、社區長照服務，造成住宿型機構逐年減少。

「年長者長期照顧已是國安問題，台灣人要靠台灣人救。」余志松說，據估計2060年國內老年人口比率恐高達45%，接近每兩人就有1人是老人，年長者長照將成國安問題，因目前從事照顧工作的外籍移工近25萬人，其中約7成是來自印尼，若未來移工返國，印尼又不再輸出移工，照護人力將嚴重短缺，且日本、南韓、新加坡等也在搶照顧移工，以後如果沒有高薪，根本搶不到人。

余志松說，國內1年長照相關科系畢業生約3、4000人，但許多人都未投入長照服務，建議政府應設法提高照顧服務員社會價值及尊嚴，因照服員是「英雄」，未來國內老人都需靠他們照顧。

「長照沙漠並非花蓮、台東，而是台北市大安區、信義區等位在都市的蛋黃區。」台北市私立貴族老人長照中心主任桑予群說，人口高齡化，依過去10年統計，台北市長照機構已從200多家，減少至100多家，降幅約5成，且長照機構不足已是全世界現象，主因是都市市中心受都市更新、服務人力缺乏等因素影響，長照機構紛紛退出，上海、東京、紐約等城市也是如此。

桑予群說，失能者等待住宿型機構入住時間，依機構位在市區及郊區不同，如要入住台北市、新北市、桃園市的長照機構，常需等待三個月以上，甚至可能需等待1年以上，如該長照中心已不開放排隊，「這個已沒有意義」，呼籲政府應提供更多的誘因，支持更多的業者願意投入。

衛福部研擬提高住宿型長照機構住民補助，從每年6萬元提高至12萬元。桑予群說，提高補助這是正面方向，也是好的政策，可以減輕家屬負擔，不無小補，但這也會增加家屬希望失能者入住機構的誘因。

桑予群說，新冠疫情期間，許多外籍看護人員無法來台，許多家屬將失能者送至機構照顧，疫情趨緩後，開放外籍看護工來台，許多失能者又被接回家中照顧，而增加補助誘因會不會讓家屬又送失能者到機構照顧，這還需要觀察。