電子煙今起全面違法！被禁原因和新法上路七重點一次看

「菸害防制法」今起公告並上路，全面禁止電子煙、納管加熱菸及載具，吸菸年齡提高至二十歲。什麼是電子煙？為何要禁？與加熱菸有何不同？以下整理修法七大重點，並說明電子煙與加熱菸可能帶來的危害。

Ｑ1：這次修法有那七大重點

第一、全面禁止電子煙，包括製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用。

第二、嚴格管制符合菸品定義之新類型菸品（如加熱菸），增訂健康風險評估審查機制，經審查通過，始得製造、輸入。使用指定菸品時必要組合元件，須併同送審，若經核定通過，管制事項包括：禁止以自動販賣、電子購物等無法辨識消費者年齡之方式販賣；禁止特定促銷或廣告行為；營業場所不得免費供應；不得供應予未滿廿歲者。

第三、禁止吸菸年齡提高至未滿廿歲。

第四、菸品容器警示圖文標示面積增加為50%。

第五、禁止使用經中央主管機關公告禁用之添加物。

第六、擴大禁菸室內外公共場所。

第七、加重罰責。例如全面禁止電子煙部分，違者最高可罰新台幣五千萬元。

Ｑ2：何謂電子煙？

電子煙是指「電子煙（electronic cigarettes,e-cigarettes）或「電子尼古丁傳送系統（electronic nicotine delivery system,ＥＮＤＳ），透過電子加熱液體使成為霧氣，因特殊設計而吸引大眾吸食。

根據今起實施菸害防制法，全面禁止，包括製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用。

Q：電子煙不會上癮？

尼古丁的成癮性與海洛因、古柯鹼同級，電子煙油中的「尼古丁鹽」成癮作用比尼古丁更強，卻可降低喉嚨刺激，使菸商大幅提高煙油的尼古丁鹽濃度，讓人更快上癮。每一毫升煙油的尼古丁濃度已超過一包（20支）紙菸，甚至達到兩包或更多。

Q：電子煙不會致癌？

美國國家衛生院的動物實驗證實，電子煙會引起肺癌與誘發膀胱癌。

Q：電子煙只是加香料的水蒸氣?

電子煙霧並非一般的水蒸氣，人體肺泡、呼吸道的組織和腸胃道不同，煙油中的丙二醇、植物甘油和化學香精為食品等級配方，安全性也僅止於食用，我們可「喝下一杯果汁」，但絕不能「吸入少量果汁」，否則將立即引發吸入性肺炎，長期吸入則會帶來更嚴重的後果。

Q：電子煙對青少年沒有危害？

尼古丁就是青少年的「大腦毒素」，電子煙「鉤癮」青少年後造成：

1.加速尼古丁成癮：電子煙添加各式香精誘使青少年上鉤嘗試，許多電子煙液含有高濃度尼古丁鹽，作用更強、更容易上癮，一旦停止使用便會產生「戒斷症狀」變得焦慮、易怒、坐立難安、注意力無法集中。

2.腦部發育障礙：青少年是大腦發育重要階段，此時任何菸品的尼古丁等同大腦毒素，嚴重影響腦部發育，引發青少年容易頭痛、學習障礙、情緒波動等症狀，甚至大腦發育遲緩的永久傷害。

3.提高誘發癲癇、哮喘、肺部發炎等疾病的機率，例如死傷慘重的電子煙相關肺傷害。

4.變成吸菸者：不吸菸的青少年受電子煙「鉤癮」後，未來吸菸機率提高8倍。

5.濫用大麻：使用過電子煙的青少年未來吸食大麻的機率增加3.5倍，甚至成為雙重或多重毒品濫用者!

Q：電子煙沒有二手菸害？

暴露電子煙二手煙霧者的尿液尼古丁代謝物濃度可升高達13倍，毒性的丙烯醛代謝物亦明顯上升；研究也顯示，在電子煙商店同棟建築隔壁房間內放置紙巾，一天內即可測得尼古丁及致癌的亞硝胺，顯示電子煙都有二手及三手菸的危害。

Q：電子煙爆炸只是少數意外?

電子煙裝置必須瞬間加熱至高溫，較容易發生燒毀或爆炸等意外，依據美國官方資料，2015至2017年間即有2,035件急診處通報的電子煙爆炸、灼傷及死亡事故。

Q：電子煙「比較安全」？

菸商宣稱電子煙「比較安全」，但仍相當危險，絕不等於「安全」。煙油含有許多危險重金屬以及有毒化學物質如鎳、錫、鉛、二乙醯（引起嚴重肺病，稱為「爆米花肺」）、丙烯醛（導致不可逆的肺病）、甲醛９引起癌症）。美國2019年8月起爆發一連串數以千計的電子煙相關肺傷害（簡稱EVALI）疫情也都跟電子煙中所含各類化學物質有關。

Ｑ：什麼是加熱菸？

「加熱菸（heated tobacco products）」的原理則是用較低溫，使尼古丁揮發釋出。傳統菸品需要攝氏900多度以上才能釋放出含尼古煙霧，加熱菸則需要約攝氏300到500度，透過揮發和熱裂解使尼古丁釋出。

根據ＷＨＯ資料，加熱菸仍會釋出一定量的尼古丁，還有其他潛在性有毒物質。ＷＨＯ認為加熱菸和傳統紙菸排放出的對人體有害的物質量相當，但有害成分可能不同。也有研究顯示，加熱菸雖然釋出較少的焦油，卻釋出更多亞硝胺、乙醛、丙烯醛、甲醛等。

Ｑ：新型菸品有助戒菸嗎？

世界衛生組織強調：沒有足夠的科學證據支持電子煙能幫助戒菸。戒菸必須「戒除尼古丁」，但許多電子煙的尼古丁成癮性已超過傳統紙菸，聲稱使用電子煙戒菸者，超過八成轉為依賴電子煙的尼古丁，並未真正戒除，日後極可能再度吸菸，甚至成為雙重或多重菸品使用者。

曾有學者和廠商主張菸草減害理論（tobacco harm reduction），認為新型菸品所含有害物質較傳統菸品少，可以當做難以完全戒菸者的菸品替代品。但這種觀點並不正的。各種研究都指出，無論是電子煙還是加熱菸，都具有成癮性；且即使有研究指出加熱菸的二手菸危害較普通紙菸低，但事實上它仍然有害。

電子煙和加熱菸有較多樣化的外型，還能添加尼古丁以外的物質。不管加入香甜味道，掩蓋尼古丁味道誘使民眾使用，使民眾吸入更多有害物質，還是直接加入有毒成分，對人體損害和國家菸害防治，較傳統紙菸有過之而無不及。

Q：路上看到有人抽電子煙，我可以檢舉他嗎？

衛福部國健署表示，民眾若要檢舉二手菸，可就近向地方衛生局檢舉，或撥打「菸害諮詢及檢舉服務專線」0800-531531，檢舉各類菸害違規案件。

需提供「檢舉人」之基本資料，例如姓名及聯絡方式等，以及「被檢舉人」相關違法事證，例如數位照片、錄影檔案、違法事實、時間、地點及項目等。

Q：可以在家抽電子煙嗎？

新法規定，電子煙等類菸品不得製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用，國健署表示今年已加強查緝，呼籲民眾不使用、不購買。