健保指示用藥擬定「地板價」 國民黨：應該給予支持

國內爆發中、西藥品的缺藥潮，連民眾經常使用的普拿疼、抗生素安蒙西林、制酸劑氧化鎂等，竟也出現短缺問題，目前衛福部擬成立「缺藥中心」。國民黨醫療委員會主委蔡明忠認為，「缺藥中心」應改成「永不缺藥中心」或許更為合適，健保署日前也邀集醫界、藥廠等舉行會議，大致推斷缺藥問題是藥品給付價格偏低，缺乏利潤誘因，致使藥廠生產意願降低，影響藥品穩定供應。

健保署長石崇良為解決此一問題，昨提出有保障必要的「指示用藥」，應比照處方藥訂定「地板價」，以保障藥品的基礎利潤，避免衝擊市場供給。蔡明忠觀察，近一、兩年台灣的「處方藥」已設有地板價，最少給付2元或1.5元，成效不錯，這樣模式應可移植到民間普遍需要的「指示用藥」品項，同樣設定「地板價」，提高業者生產意願，確實是避免市場缺藥的必要性措施之一，應該給予支持。

108年3月健保署曾發新聞稿表示，自二代健保上路後，依法開始試辦「藥品費用支出目標制」（Drug Expenditure Target，簡稱DET），每年就「超出藥費支出目標值的額度」，以及「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」，依藥價市場調查結果，針對藥品交易價格進行藥價調整，其中有極少數藥廠宣稱健保調價後不敷成本，而健保署願意持續溝通，在確保障民眾用藥權益前提下，積極檢討DET的計算公式，讓藥界有合理的生存空間。

蔡明忠說，就算繼續進行DET，對抑制藥費在總額持續擴大作用，仍會隨時間而逐漸鈍化，DET恐怕無法有效改善藥價與供貨問題，還會衍生出其他醫界的困擾與經營壓力，治絲益棼。