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26歲軍人拉肚子持續2個月 醫揪元凶嚇壞:20多年沒見它蹤跡了

許秉毅在患者大腸裡發現鉤蟲。圖擷自許秉毅臉書
許秉毅在患者大腸裡發現鉤蟲。圖擷自許秉毅臉書

台南市立安南醫院醫療副院長許秉毅昨(3)日在臉書上發文,分享幫一名患者做大腸鏡檢查時,發現大腸裡面有好多隻鑽來鑽去的白色蟲蟲,令他嚇壞直呼「天啊!居然是久違的『鉤蟲』,我已經20多年沒見到它的蹤跡了!」

許秉毅昨日在臉書上發文,表示一名26歲軍人到中部某營區受訓,結果回來之後一直有拉肚子的情形,而且持續了兩個月,因此到醫院門診求助。

許秉毅透露初步檢查結果顯示,患者的白血球高到每毫升2萬4200顆,「嗜酸性紅白血球」比率甚至高達49%。他坦言這是很異常的情形,大概只有在嚴重過敏或寄生蟲感染才會出現的狀況。

許秉毅提到病人並沒有過敏的現象,進行糞便檢查時,也沒有發現寄生蟲卵。不過,在做大腸鏡檢查時,發現大腸已經有多處紅腫,裡面還有好多隻鑽來鑽去的白色蟲蟲,「噁心死了!天啊!居然是久違的『鉤蟲』,我已經20多年沒見到它的蹤跡了!」

許秉毅談到當患者服用打蟲藥後,腹瀉很快地就消失無蹤了,「他告訴我們,自己是在中秋節吃烤肉之後才開始腹瀉,可能是烤肉被汙染所引起」。他用專業角度反駁對方,「鉤蟲症是經過『皮膚』傳染的」。

許秉毅解釋鉤蟲的幼蟲喜歡群聚在鬆軟的泥土裡,如果人們赤腳走路,幼蟲就有可能從皮膚鑽入,而後沿著血液循環流到肺部,經過氣管爬到咽喉,再掉入腸胃道,最後定居在腸道長成成蟲。在臨床上,鉤蟲可能引起腹痛、腹瀉以及貧血。

許秉毅說上次看到鉤蟲,是在一名30多歲中年人的十二指腸裡,那位病人喜歡接地氣,假日常到山裡赤腳走路,所以才感染到鉤蟲。他也表示「每次看到媒體報導國小或幼稚園老師帶著小朋友當一日農夫,赤腳在田裡種田,都會替他們捏把冷汗!」

在貼文的最後,許秉毅不忘提醒大家,還是要避免赤腳在泥土上走路,以防止寄生蟲感染。另外,如果腹瀉超過兩個禮拜以上,應該接受進一步檢查,了解自己是否遇到了「蟲蟲危機」。

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