取代傳統乳房全切術 「乳癌手術中放射治療」復原迅速

中國醫藥大學新竹附設醫院去年開始以「乳癌手術中放射治療」取代傳統乳房全切除手術。圖/中醫大新竹附醫提供
中國醫藥大學新竹附設醫院去年開始以「乳癌手術中放射治療」取代傳統乳房全切除手術。圖/中醫大新竹附醫提供

許多人對罹患乳癌有刻板印象,誤以為得全乳切除治療;中國醫藥大學新竹附設醫院表示,目前醫術可改以「乳癌手術中放射治療」取代傳統乳房全切除手術,只要是早期乳癌患者、腫瘤小於3公分且無淋巴轉移以及癌細胞切除乾淨的患者,就適合接受此項療法,迄今已經有19位病患順利完成手術中放射治療,且追蹤一年無復發及顯著副作用。

45歲的江姓病患,去年8月被診斷罹患乳癌第1期,經中醫大新竹附醫乳房外科主任劉良智診斷後,確認江女惡性腫瘤約1.5公分,無淋巴轉移現象,因此建議採取乳癌乳房保留手術搭配手術中放射治療,術後一年定期追蹤無復發與轉移,目前已恢復正常生活。

劉良智說,醫院乳癌手術中放射治療,第1步由醫師切除肉眼可見的乳房病灶,並送病理科檢驗,確認手術切除乾淨且無淋巴結轉移,接著由放射腫瘤科醫師將術中放射治療設備置於腫瘤切除的空腔,並給予局部高劑量8至15分鐘放射治療,清除肉眼看不見的殘留癌細胞,以降低局部復發率;最後再由外科醫生縫合傷口,完成手術。

一般外科古君平醫師說,與過去標準的乳房全切除手術相比較,「乳癌乳房保留手術」指的是手術只切除乳房腫瘤與部份淋巴結再搭配術後20至35次體外放射治療,以維持療效與生活品質。

然而,傳統的體外放射治療除了必須天天舟車勞頓來醫院治療、患者也經常出現皮膚或心肺的局部傷害;乳癌術中放射治療則是在傷口尚未縫合前即進行局部照射,患者除了可以最大程度地保留較美觀的乳房外,術後也不須天天治療。

此外,輻射照射範圍只針對腫瘤切除的空腔周圍,且術中還有鉛板保護心肺等器官,對皮膚和正常組織的傷害也大幅減少,讓患者及早恢復生活品質。

放射腫瘤科主任郭于誠表示,該院去年9月迄今已經有19位乳癌患者順利完成手術中放射治療,經過約一年的追蹤都沒有復發,也沒有顯著副作用,皆恢復正常生活。

郭于誠提醒,並非所有患者都適合接受手術中放射治療,依據該院治療指引,必須符合早期乳癌患者、腫瘤小於3公分,無淋巴轉移以及癌細胞切除乾淨的患者等條件,才適合接受這樣的治療方式。

中國醫藥大學新竹附設醫院去年開始以「乳癌手術中放射治療」取代傳統乳房全切除手術。圖/中醫大新竹附醫提供
中國醫藥大學新竹附設醫院去年開始以「乳癌手術中放射治療」取代傳統乳房全切除手術。圖/中醫大新竹附醫提供
江小姐(左)去年8月診斷罹患乳癌第1期,因早期發現腫瘤尚小,聽取醫師建議採「乳癌手術中放射治療」,目前已康復恢復正常生活。圖/中醫大新竹附醫提供
江小姐(左)去年8月診斷罹患乳癌第1期,因早期發現腫瘤尚小,聽取醫師建議採「乳癌手術中放射治療」,目前已康復恢復正常生活。圖/中醫大新竹附醫提供
中醫大新竹附醫放腫科主任郭于誠(左1)、乳房外科主任劉良智(左2)、一般外科醫師古君平(右1)替江小姐(右2)以「乳癌手術中放射治療」成功治療乳癌。圖/中醫大新竹附醫提供
中醫大新竹附醫放腫科主任郭于誠(左1)、乳房外科主任劉良智(左2)、一般外科醫師古君平(右1)替江小姐(右2)以「乳癌手術中放射治療」成功治療乳癌。圖/中醫大新竹附醫提供

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