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李伯璋專訪(3-3)/上任6年「這一生最有意義工作」

上任六年,健保署李伯璋說,健保是國人的驕傲,「健保署長是我這一生最有意義的工作。」記者林俊良/攝影
上任六年,健保署李伯璋說,健保是國人的驕傲,「健保署長是我這一生最有意義的工作。」記者林俊良/攝影

推動分級醫療與部分負擔是健保署長李伯璋任內最重要的使命,衛福部長路陳時中一開始對健保增加部分負擔持保留態度,後來認為應該推動。李伯璋說,有朝一日,當他離開健保署職務時,一定會勇敢發問,「部長,您的想法是什麼時候產生改變的?」一定有一個時間點,讓陳時中有感。

五月廿日,李伯璋上任滿六周年,是有史以來任期最久的健保署長。從臨床外科醫師到掌管八千億總額的健保署長,李伯璋的初心是打造讓醫事人員都獲得合理對待的執業環境,於是推動健保分級醫療與部分負擔新制,希望醫師、護理師為病人付出心血,別讓他們獲得的給付卻不如檢驗、檢查機器。

李伯璋主張,使用者付費部分負擔調整基於「零元理論」,若什麼都不要錢,就不易珍惜醫療資源,調整部分負擔主要是建立使用者付費概念,可落實分級醫療,有效運用健保資源,尤其降低藥費、檢查驗費用是當務之急,希望提升醫事人員合理給付,促進醫療費用結構正常化。

在推動分級醫療/部分負擔新制的同時,李伯璋任內許多創新作為,尤其是善用科技與數據,例如將健保專屬網路頻寛由ADSL提升為光纖網路 ,並擴大醫療院所上傳費用補助;除了健康存摺,更進一步推出虛擬健保卡;更持續推動分級醫療照護,鼓勵院所垂直整合,截至三月底組成八十一個策略聯盟,已有七千多家特約院所參與。

受到新冠疫情影響,為避免增加民眾和醫護負擔,部分負擔新制暫緩上路。李伯璋坦然說,他能夠理解,但希望疫情趨緩之後,部分負擔新制可以順利上路。而在此同時,健保要做的事情不只調整部分負擔,還有許多應該做的事,必須大步向前。

「很幸運可以參與健保改革的工作。」李伯璋在上任六周年前夕接受「聯合報」專訪透露,來到健保署之前,兩個醫師兒子都反對,因為醫護在臨床每天都罵健保,不理解父親好好當一位外科醫師,幹嘛要去捱罵?但他認為,如果健保署長做出對的事情,醫療體系就一定可以改變。

李伯璋說,健保英文專書「Digital Health Care in Taiwan」將於八月十一日由國際著名出版社Springer出版,代表健保已往國際邁進,國小五年級國語課本除原收錄珍惜健保資源議題課文,也規畫增加分級醫療、部分負擔等全民健保課題,讓國人從小就了解健保。這幾年有機會負責健保署,李伯璋說,健保是國人的驕傲,「健保署長是我這一生最有意義的工作。」

 

李伯璋於六年前接任健保署長,是目前健保署長中任期最久。他表示,部分負擔新制從使用者付費著手,經由醫師向患者充分告知、說明病情或檢驗檢查,形成醫病決策共享,更減少不必要支出。記者林俊良/攝影
李伯璋於六年前接任健保署長,是目前健保署長中任期最久。他表示,部分負擔新制從使用者付費著手,經由醫師向患者充分告知、說明病情或檢驗檢查,形成醫病決策共享,更減少不必要支出。記者林俊良/攝影
上任六年,健保署李伯璋說,健保是國人的驕傲,「健保署長是我這一生最有意義的工作。」記者林俊良/攝影
上任六年,健保署李伯璋說,健保是國人的驕傲,「健保署長是我這一生最有意義的工作。」記者林俊良/攝影
李伯璋於六年前接任健保署長,是目前健保署長中任期最久。他表示,部分負擔新制從使用者付費著手,經由醫師向患者充分告知、說明病情或檢驗檢查,形成醫病決策共享,更減少不必要支出。記者林俊良/攝影
李伯璋於六年前接任健保署長,是目前健保署長中任期最久。他表示,部分負擔新制從使用者付費著手,經由醫師向患者充分告知、說明病情或檢驗檢查,形成醫病決策共享,更減少不必要支出。記者林俊良/攝影
李伯璋於六年前接任健保署長,是目前健保署長中任期最久。他表示,調整部分負擔可強化使用者付費觀念,落實分級醫療,希望疫情控制後,部分負擔新制及早上路。記者林俊良/攝影
李伯璋於六年前接任健保署長,是目前健保署長中任期最久。他表示,調整部分負擔可強化使用者付費觀念,落實分級醫療,希望疫情控制後,部分負擔新制及早上路。記者林俊良/攝影

健保卡 李伯璋 醫師

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