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左肩疼痛吃藥針灸都沒用 醫師:肌腱長結石

醫師表示,關節疼痛也有長結石的可能,可透過震波治療來改善症狀。記者胡瑞玲/攝影
醫師表示,關節疼痛也有長結石的可能,可透過震波治療來改善症狀。記者胡瑞玲/攝影

一名65歲的快炒店老闆李小姐,長期受左間疼痛之擾,起初以針灸方式治療,後轉神經內科吃藥3個月,但仍無法徹底改善,經檢查後才發現肌腱內長了結石,但李女不想手術,因此改做震波治療。醫師表示,鈣化性肌腱炎是個棘手且惱人的疾病,而震波治療是個有小且耗時短的選項。

李女表示,左肩疼痛已一年,起初道中醫就診,接受針灸治療半年以上,雖可稍緩解疼痛,但無法痊癒,轉而求助神經內科,藥物治療3個月,有吃藥時疼痛就會減輕,但沒吃藥的話疼痛如常,期間雖斷續復健治療,但仍無法改善。

李女說,今年3月初症狀轉為劇烈疼痛,常常半夜輾轉難眠,每晚一定會被痛醒,因此再轉而求助骨科,經磁振造影檢查後顯示,左肩旋轉肌腱有輕微撕裂傷,合併有一顆10*3 mm橄欖球狀的鈣化(俗稱結石)。由於她不想動手術,因此轉至北市聯醫中興院區復健科做進一步震波治療。

復健科主任武俊傑發現,李女肩關節活動度受限,棘上肌腱附著於肱骨頭部位有明顯壓痛點,倒罐測試(empty cane test)也有顯著疼痛。除教導肩關節運動以減緩沾黏現象外,也安排震波治療。儘管震波治療為自費項目,但經解說後李女也願意一試。

武俊傑表示,第一次震波治療後一周,李女疼痛明顯改善,可一覺到天亮,疼痛減輕5成,再執行一次震波治療,一個月後僅剩某一角度輕微疼痛,李女自述已緩解九成,並遵從醫囑,每日做關節運動。武說,鈣化性肌腱炎是一個棘手且惱人的疾病,而震波治療在眾多治療方式中,確實為一效果佳且耗時短的選項,每次5至10分鐘,接受2次震波治療即可顯著改善。

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