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大學生車禍股動脈斷命危 嘉義長庚組跨醫療團隊搶命

大學生車禍斷裂股動脈命危,嘉義長庚搶救生命及右腿,上午院長楊仁宗、急診科蕭政廷副院長、心管外科黃耀廣醫師及麻醉科黃仲衡醫師,陪劉姓大學生說明治療情形,獻花祝福。圖/嘉義長庚提供
大學生車禍斷裂股動脈命危,嘉義長庚搶救生命及右腿,上午院長楊仁宗、急診科蕭政廷副院長、心管外科黃耀廣醫師及麻醉科黃仲衡醫師,陪劉姓大學生說明治療情形,獻花祝福。圖/嘉義長庚提供

嘉義21歲劉姓大學生7月初騎機車,遭右轉拖板車撞擊拖行,右側下肢體遭重擊,造成鼠蹊部大片撕裂傷及大量出血,緊急送嘉義長庚急救,診斷右側股動脈斷裂,會同心臟血管外科進行血管修補手術,歷經1個多月跨專科醫療團隊悉心照護,順利出院。

上午院長楊仁宗、急診科蕭政廷副院長、心管外科黃耀廣醫師及麻醉科黃仲衡醫師,陪同劉姓大學生說明治療情形,獻花祝福,劉姓大學生感謝長庚救命。

黃耀廣說,股動脈完全斷裂在創傷病人中不常見,但是發生會造成病人短時間大量出血,休克及死亡機會大增。股動脈斷裂大部分發生在槍傷、刀傷等暴力行為,車禍、鈍挫傷病人身上相當罕見。

病患到院嚴重休克,雙側瞳孔放大無光反射,情況危急,經蕭政廷及吳非凡醫師迅速診斷處置,照會黃耀廣醫師後,緊急手術,在病人幾乎無法量測血壓下,平順建立靜脈輸血、輸液管路,插上氣管內管保護氣道,使患者生命徵象迅速穩定,後續交接給麻醉科黃仲衡醫師,在病人持續出血下,繼續穩定病人生命徵象,才讓患者接受手術求生可能。

外科團隊高之晨醫師指出,病患術中發現右側鼠蹊傷口內,大片軟組織缺失,合併股動脈完全斷裂,很勉強方能在斷端控制止血。一般血管重建多採取人工血管重建,減少肢體缺血時間,但外傷患者傷口多半嚴重汙染,用人工血管常常須要面對之後的傷口感染、出血等併發症。

由於麻醉科穩定病人,替外科團隊爭取足夠時間進行較好的重建,最後擷取病人左側大腿自體靜脈作為血管橋接通路,將近端及遠端股動脈斷端以靜脈橋接,修復動脈血流,在最短時間,使病患右下肢恢復灌流,經悉心照顧及復健科幫忙,成功挽救性命,免除終生殘疾。

大學生車禍斷裂股動脈命危,嘉義長庚搶救生命及右腿,上午院長楊仁宗、急診科蕭政廷副院長、心管外科黃耀廣醫師及麻醉科黃仲衡醫師,陪劉姓大學生說明治療情形,獻花祝福。圖/嘉義長庚提供
大學生車禍斷裂股動脈命危,嘉義長庚搶救生命及右腿,上午院長楊仁宗、急診科蕭政廷副院長、心管外科黃耀廣醫師及麻醉科黃仲衡醫師,陪劉姓大學生說明治療情形,獻花祝福。圖/嘉義長庚提供

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