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睡覺惡夢連連汗濕枕套 小心是帕金森氏症前期

澄清醫院中港院區神經內科醫師葉守正表示,惡夢連連、頭汗症、口乾舌燥等症狀,是神經退化所引起的乾燥症。圖/澄清醫院中港院區提供
澄清醫院中港院區神經內科醫師葉守正表示,惡夢連連、頭汗症、口乾舌燥等症狀,是神經退化所引起的乾燥症。圖/澄清醫院中港院區提供

一位59歲女性常被惡夢嚇醒,發現枕頭套被汗濕,身上卻不流汗,看過很多科別的醫師,仍無法改善。澄清醫院中港院區神經內科醫師葉守正表示,這樣的症狀的確很詭異,經多巴胺核子醫學掃瞄,發現他的基底核不對稱,診斷為前期帕金森氏症,也可以說是提早兩年就發現此疾病,相對在治療上有更大機會防止其惡化。

這位患者半年來深被頭汗症和惡夢困擾,睡不著、焦慮、口乾舌燥也跟著纏身,看了身心科、婦產科、免疫風濕科也找不出病因,先後給予焦慮症、停經症候群、乾燥症等藥物治療,但仍未能獲得改善,最後才尋求神經內科門診,至此她已神疲行勞,擔心身體出了嚴重問題。

葉守正說,當他看到該患者走進診間,表情平淡,連眨眼都顯得不自然,請她做雙手的食指和拇指快速碰觸動作,標準每5秒要15次以上,她才10次;在平舉雙手,右手有非常微小的顫抖。再進一步做多巴胺核子醫學掃瞄,發現其成對的基底核影像不對稱,確診是罹患前期帕金森氏症。

他說,患者所出現惡夢連連、頭汗症、口乾舌燥等症狀,是神經退化所引起的乾燥症,而頭汗症是因身體不出汗的代償現象,汗水集中往頭部才會汗濕了枕套,不是因惡夢而嚇出冷汗。因此,前期帕金森氏症也會表現出乾燥症的症狀,是由於自律神經退化,要詳細鑑別診斷才不會發生誤診,讓病患吃了免疫藥劑,反而對身體不好。而由於多巴胺神經細胞退化,腦幹也會產生病變,而腦幹與睡眠遙控有關,是頻繁惡夢的原因。

葉守正指出,該病人的帕金森氏症被提前診斷出來,可以更早防止進一步惡化,如果未能在前期發現,約兩年後就會出現休息時手抖、走路變慢甚至有駝背的情形。

對前期帕金森氏症的治療,除吃藥外也鼓勵患者多運動和攝取抗氧化食物,如綠花椰菜、菠菜等深綠色蔬菜,富含β胡蘿蔔素的海苔海帶、小番茄、胡蘿蔔等。

帕金森氏症 患者 醫師

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