癌症發生人數攀升 女性肺癌發生人數首度超越大腸癌

國健署今公布「2018年癌症發生資料」,新發癌症人數為11萬6131人,較2017年增加4447人。圖為示意圖,非新聞當事人。記者潘俊宏/攝影
國健署今公布「2018年癌症發生資料」,新發癌症人數為11萬6131人,較2017年增加4447人。圖為示意圖,非新聞當事人。記者潘俊宏/攝影

國健署今公布「2018年癌症發生資料」,新發癌症人數為11萬6131人,較2017年增加4447人。2018年女性肺癌發生人數首度超過女性大腸癌,乳癌、甲狀腺癌、子宮體癌標準化發生率持續上升,標準化死亡率持平,但甲狀腺癌女性為多數,而男性惡性機會較大。男性口腔癌標準化發生率及死亡率呈上下震盪趨勢,其中30至49歲口腔癌發生率降幅2成,可能與年輕族群嚼檳榔及抽菸率下降有關。

據國健署資料分析10大癌症的標準化發生率,下降最多的是大腸癌及肝癌,較2017年每十萬人減少1.1人及0.7人,早期癌發現人數成長最多的是肺癌,增加551人,比率是十年前的2.1倍。相較去年特別之處,今年度大腸癌及肝癌下降幅度大,增加最多的則是攝護腺癌及肺癌。

國健署署長王英偉表示,目前大腸癌發生率及死亡率微幅震盪中,當初推動大腸癌篩檢時,發生率明顯上升,但目前發生率在近十年來有降低趨勢,大腸癌首度出現各年齡層下降趨勢;肝癌部分,標準化發生率連續9年下降、標準化死亡率連續8年下降。

肺癌標準化發生率微幅增加,王英偉強調,整體呈上下震盪趨勢,標準化死亡率連續8年下降。早期(0-1期)肺癌發現人數,早期比率為10年前的2.1倍,這可能與民眾健康意識抬頭,國外文獻也發現,使用低劑量電腦斷層可以早期發現長期吸菸者罹癌。

2018年女性肺癌發生人數首度超過女性大腸癌,國健署署長王英偉表示,女性肺腺癌增加,應與人種有關,至於是否與新興菸品有關,癌症發生需要十至十五年,新興菸品還沒這麼久,還需要其他深入研究。

王英偉表示,近期國內也有研究發現,一等親肺癌家族史者風險較高,國健署正研擬針對肺癌高風險族群,如「老菸槍」及「具有肺癌家族史」民眾定期進行低劑量電腦斷層肺癌篩檢(LDCT),提供篩檢部分補助,有望明年中旬上路。

台灣肺癌學會理事長陳育民表示,臨床上若有有家族史一等親罹癌者如父母親、子女,每100人約有3.3人篩檢出來,比率相當高;若是長期處在空氣污染區域、肺部本身有毛病(肺結核、肺氣腫等),建議跟肺臟科醫師討論。

台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢建議,應篩檢族群為年齡介於50至80歲重度吸菸者(抽菸史超過30年,目前仍在抽菸或戒菸時間尚未超過15年的民眾)及有肺癌家族史的民眾。

各界盼LDCT肺癌篩檢可朝「四癌篩檢」模式發展,政府買單,鼓勵民眾篩檢;王英偉表示,礙於經費有限,高風險民眾LDCT篩檢擬「部分補助」,經費來源將由「四癌篩檢」20多億預算支出,修正過去齊頭式的癌篩,癌篩費用有望重新劃分,挹注LDCT肺癌篩檢費用。

王英偉也提及,LDCT檢查可能衍生假警訊、過度診治、輻射暴露及心理壓力的風險,王英偉提醒,民眾應與醫師共同討論衡量利弊,再決定是否接受LDCT肺癌檢查。

王英偉表示,檳榔防治也有成,但因為需要十年的時間,所以未來才會有下降趨勢;未來應該不會有快速增加的癌症,目前看來都是減少,做C肝篩檢及大腸癌篩檢都有成效,一定可以減少罹癌者。

※ 提醒您:抽菸,有礙健康

肺癌 大腸癌 癌症

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