快訊

一張圖看天氣! 明天冷爆周二回暖 周四起又變天降雨

健康存摺紀錄自己看 民眾揪出賣口罩卻虛報看診領藥

因口罩實名制,逾500萬人下載「全民健保行動快易通」並登入「健康存摺」,平均每5人就有1人。

圖/擷取自健康存摺
因口罩實名制,逾500萬人下載「全民健保行動快易通」並登入「健康存摺」,平均每5人就有1人。 圖/擷取自健康存摺

今年四月國內外疫情嚴峻,新北市有熱心保險業務自願幫客戶買口罩,收走十幾個人的健保卡,放在新北某藥局。買口罩的保戶透過健康存摺發現,明明沒就醫卻被申報診療費和藥費,由於保戶們彼此認識,大家口耳相傳後各自確認,該藥局及其特約診所在短時間內就被15個人檢舉,經健保署查獲不法。

健保署台北業務組組長劉玉娟表示,此案經半年多擴大訪查,確認有23位民眾並未看診,卻被申報了胃痛等輕症診療費及藥費。台北業務組上月已發函給上述診所及藥局,停約處分兩個月,即兩個月不得請領健保費用,民眾只能自費就醫,另外也追回虛報的醫療費用一萬多點。

健保署違規查處室副組長蕫玉芸表示,「虛報」就是以不正當的行為,用虛偽的證明報告或陳述,申報醫療費用。因上述案件,健保署已於上月發函藥師公會全國聯合會,希望全聯會提醒會員自律,若已有虛報,應盡速更正申報內容。

民眾透過健康存摺雖然可以發現疑似不法,但若非上述案例有一整群人壯膽,民眾單槍匹馬不一定敢檢舉,擔心曝光身份、造成醫病關係惡化、就醫困難。

李小姐今年做子宮頸頸抹片,發現被申報了無月經診斷、驗孕、塞劑、軟膏費用,幾位女同事在其他診所做抹片也發現一樣的情形。周小姐腳傷去復健,明明只做電療熱敷,卻被申報了運動治療、姿勢訓練。但她們都很擔心檢舉會曝光身份,打壞醫病關係。

蕫玉芸表示,民眾檢舉如果完全匿名、不留聯絡資料,調查的難度會太高,建議民眾檢舉還是要具名,盡量提供收據、藥單藥袋等證據,並且具名、詳述檢舉內容。若不想曝光身份可以提出來,健保署及分區業務組所採取的調查方法,都可以將檢舉人身份完全保密。

上述被檢與醫療院所和藥局如有不服,可在一個月內申覆。待移送司法,偽造文書或詐欺等相關刑責確定後,健保署再依健保法第81條,視其情節輕重決定罰鍰。初犯罰鍰可能依照虛報醫療費用乘上兩倍,情節重大累犯最高可處以20倍罰鍰。

健保卡 口罩

延伸閱讀

B肝用藥放寬 3880人受惠

貿協率駐台使節團訪南六

貿協帶領18國駐臺代表參訪 南六慨贈360萬片口罩

沒戴口罩!西裝男進郵局被攔下 盧不成惱羞嗆志工:混帳東西

相關新聞

北榮「法布瑞氏症研究治療中心」 獲SNQ品質標章金質獎

第23屆國家生技醫療品質獎暨SNQ國家品質標章,今舉行頒獎及授證典禮,台北榮總兒童醫學部的「獨步全球-法布瑞氏症研究治療...

菲夢絲嘉義店本月底結束營業 會員投訴消保官爭權益

國內著名美容連鎖名店菲夢絲公司日前通知嘉義地區會員,嘉義店將與本月底結束營業,相關美容業務將與台南店合併,建議會員所購商...

故宮南院2.0啟動!北側景觀橋及園區動線整合工程動土

故宮南院2.0版啟動!故宮南院為即將新建國寶館,以及鄰近台糖蔗埕文化園區整體發展,規畫在園區北側至德湖上,設置一座景觀人...

符合資格者快來打!屏東流感疫苗庫存不到7千劑

今年流感疫苗10月5日開打至今,屏東縣採購的19萬9千劑公費流感疫苗,已由中央配發完畢,屏東縣政府衛生局統計,去年公費流...

撇大陸搶攻美日韓 台灣水果外銷逆勢成長

農委會主委陳吉仲今在臉書發文指出,去年疫情全球肆虐,許多國家關閉國境,為國際貿易市場帶來嚴重負面影響,但台灣水果卻趁勢進...

台鐵鐵軌低溫現裂縫 林佳龍:加強巡檢確保行車安全

台鐵池上、富里間鐵軌因低溫裂縫0.8公分,這已是一周以來,台鐵第3度出現鋼軌裂縫。交通部長林佳龍今天表示,寒流導致鋼軌熱...

商品推薦

udn討論區

0 則留言
規範
  • 張貼文章或下標籤,不得有違法或侵害他人權益之言論,違者應自負法律責任。
  • 對於明知不實或過度情緒謾罵之言論,經網友檢舉或本網站發現,聯合新聞網有權逕予刪除文章、停權或解除會員資格。不同意上述規範者,請勿張貼文章。
  • 對於無意義、與本文無關、明知不實、謾罵之標籤,聯合新聞網有權逕予刪除標籤、停權或解除會員資格。不同意上述規範者,請勿下標籤。
  • 凡「暱稱」涉及謾罵、髒話穢言、侵害他人權利,聯合新聞網有權逕予刪除發言文章、停權或解除會員資格。不同意上述規範者,請勿張貼文章。