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健康醫點靈/靜脈曲張 久坐、久站職業要防

靜脈曲張治療須由醫師依病人病情及需求評估。圖為雷射手術前照片。圖/衛福部基隆醫院提供
靜脈曲張治療須由醫師依病人病情及需求評估。圖為雷射手術前照片。圖/衛福部基隆醫院提供

靜脈曲張好發族群除老人家,像櫃姐、廚師、服務生、長途客運駕駛等要久站、久坐職業也是高風險族群。衛生福利部基隆醫院心臟血管外科醫師陳柏霖表示,透過日常保健預防靜脈曲張,出現症狀後接受治療,不僅是為了美觀,也有助身體健康。

今年大學畢業的美美(化名)先前因腿部莫名發癢,隱約看到藍紫色血管細紋,她原以為只是皮膚太乾燥,沒想到後來小腿出現一條條如蚯蚓的突出物。問診得知她平日上課,課餘到加油站打工,長期久坐、久站,導致下肢靜脈曲張。

陳柏霖說,人體透過小腿肌肉的收縮,輔助靜脈瓣膜開闔,藉此保持血液流向心臟,防止回流到下肢。當瓣膜受損無法正常運作時,就容易導致血液淤積在腿部,出現下肢靜脈曲張症狀。

長期久坐、久站的年輕人像長途客運駕駛、百貨公司店員、餐館廚師和服務生,或是大腹便便的孕婦,也是靜脈曲張的好發族群。

靜脈曲張可分4期,初期腿部出現藍、紫色微血管擴張或曲張;第2期腿部有蜘蛛狀或蚯蚓狀血管凸起,可能浮腫;若出現顏色轉紅轉深、滲出像水般的液體,並有癢、痛感,則是第3期靜脈皮膚炎;晚期會併發靜脈潰瘍,出現難以癒合的慢性傷口。

陳柏霖說,靜脈曲張治療方式依個人病情需要,由主治醫師評估。以美美症狀來說,屬下肢靜脈曲張2到3期,採雷射治療最好。

靜脈曲張可以透過日常生活保健預防或減緩惡化,陳柏霖建議民眾睡眠或休息時,可將雙腳墊高,以利靜脈血液回流;如無法避免久坐或久站,可定時休息、適時走動,也可藉快走、騎單車或游泳提升腿部肌肉運動量。女性應盡量減少或避免穿高跟鞋、蹺腳,診諮詢醫師後,也可穿醫療級彈性襪增加下肢血液循環。

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