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流感高危險群易併發重症 尤其是有這種慢性病

2020-01-15 20:59聯合報 記者蔡怡真/台北即時報導

慢性病患為公費流感疫苗接種對象,但施打率有待加強,近年流感重症及死亡個案中,約七至九成罹患慢性病,其中糖尿病排名第一,研究證實,糖尿病友流感住院風險比一般人高三至六倍,醫師呼籲,慢性病患者在農曆年前應接種流感疫苗,安心過好年。   

台灣糖友人數高達二百廿萬人,中華民國糖尿病衛教學會理事長、彰化基督教醫院糖尿病健康e院院長杜思德說,依糖尿病年鑑十年追蹤數據顯示,糖尿病友總死亡率下降,但肺炎死亡率卻持續增加,男性增加五成,女性更超過九成。  

一名四十八歲糖尿病友罹患流感後,因食欲不佳,不敢打胰島素造成血糖升高,因生病臥床,小便次數降低,造成泌尿道發炎引起敗血症,緊急送至加護病房。

杜思德說,糖尿病友染上流感,因為吞噬細胞能力變差,抗病毒的能力變弱,加上感染會造成壓力荷爾蒙升高、血糖上升,若患者因肺炎住院治療,藥物還可能讓血糖起伏不定,不利病情發展,因此,要避免流感重症最好還是要接種疫苗。

「每年因流感重症死亡率約兩成。」台灣老人急重症醫學會理事長、高血壓學會常務理事、血脂及動脈硬化學會名譽理事、馬偕醫院總院副院長葉宏一說,流感是發炎反應,血管內的動脈斑塊遇到發炎反應會剝落阻塞血管。流感常伴隨著咳嗽,會讓血壓瞬間增加,發燒後沒食欲,若水份補充不夠,影響血液循環,如又天冷,血管收縮,容易心肌梗塞或心律不整。 

令人擔心的是,全國五百萬高血壓患者中,約三分之一不知自己高血壓,葉宏一指出,高血壓是一種老化過程,血管隨著老化而硬化,以致血壓升高,人一輩子罹患高血壓機率高達九成五。  

最新研究發現,打流感疫苗會降低心臟病發生率,葉宏一表示,2019年歐洲心臟學會和世界心臟年會研究,高血壓患者打流感疫苗可降低死亡風險一成八,降低心臟病四成五。

台灣老人急重症醫學會理事長、高血壓學會常務理事、血脂及動脈硬化學會名譽理事、馬偕...
台灣老人急重症醫學會理事長、高血壓學會常務理事、血脂及動脈硬化學會名譽理事、馬偕醫院總院副院長葉宏一說,「每年因流感重症死亡率約兩成。」圖/葉宏一醫師提供
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中華民國糖尿病衛教學會理事長、彰化基督教醫院糖尿病健康e院院長杜思德指出,依糖尿...
中華民國糖尿病衛教學會理事長、彰化基督教醫院糖尿病健康e院院長杜思德指出,依糖尿病年鑑十年追蹤數據顯示,糖尿病友總死亡率下降,但肺炎死亡率卻持續增加,男性增加五成,女性更超過九成。圖/杜思德醫師提供
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流感疫苗糖尿病高血壓

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