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桃園失智論壇 衛福部承諾將辦失智症專門日照中心

2019-12-08 13:13聯合報 記者鄧桂芬/桃園即時報導

高齡社會來臨,失智人口也隨之成長。為此,桃園市政府舉辦「失智友善照護論壇」,邀集相關領域專家探討全球失智症照顧趨勢。衛福部次長薛瑞元出席活動表示,明年會重點推動開放式空間的失智症專門日照中心,與過去封閉式照顧不同,減輕家屬負擔同時,也營造失智友善空間。

由桃園市政府主辦、聯合報協辦的「活力桃園銀光友善城市─108年度失智友善照護論壇」今天登場,邀請薛瑞元、台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭、中化銀髮副總經理陳佳雯、彰基體系神經醫學部主任王文甫、元智大學老人福祉科技研究中心主任徐業良、中華民國家庭照顧者關懷總會理事長郭慈安、天主教失智老人基金會主任陳俊佑等11位權威專家進行經驗分享。

●28萬失智人口 照顧問題嚴峻

薛瑞元表示,我國老年人口去年超過14%,最快6年後達20%、步入超高齡社會,等於每年增加1%的長輩。因65歲以上失智症盛行率為8%,依此推估國內共計約28萬失智者,其中74%者為極輕度與輕度,12%為中度,14%為重度。

「怎樣照顧失智者,是相當大的挑戰。」薛瑞元解釋,失智照顧比失能照顧議題嚴峻,從前端開始,家屬可能會誤認失智為一般老化,個案即便診斷了也可能不願承認、抗拒就醫。後端照顧則因個案會亂、會趴趴走,照護相對困難。

衛福部2017年推動長照2.0計畫,擴大失智症服務範圍,同時將50歲以上年輕型失智者也納入服務對象。而照顧網路主體由地方中心負責,當個案確診失智症,即會轉介至失智共同照護中心立案,提供相關服務資源。

薛瑞元說,長照2.0推動至今,全國失智症據點布建達434處,失智共照中心服務逾4萬人,轉介至社區服務相關據點的則有1.4萬人。

●失智友善社區 補足正式照顧資源

薛瑞元坦言,正式照顧資源還不足,「此時失智友善社區概念更顯重要。」為此,輔導地方政府招募失智友善天使,串聯居民、商家、廟宇等,讓全民認識失智症,幫助失智者在社區內安全行動不走失。近期則辦理村里長長照知能認證。

此外,衛福部明年度也擬推動失智症專門日照中心。薛瑞元表示,專門日照中心將改變過去封閉式照顧,轉換成開放式空間,個案可在照服員協助下於熟悉環境內自由走動,同時也可營造一處社區失智友善空間。

●FINGER模式 多元活動有助預防延緩失智

另一方面,預防失智症也是全民關心的重點話題。陳亮恭表示,芬蘭研究發現,透過多元活動的FINGER模式介入,包括重量運動、認知訓練、營養、慢性病控制等,長輩體力與認知功能均有顯著進步,達到預防延緩失智的功效。

陳亮恭說,FINGER模式受全球關注,日本明年也計畫引進。不過值得一提的是,北榮高齡醫學團隊近年也有類似研究設計,於2014年至2017年收案全台1000多名65歲以上長輩,介入運動、認知訓練、營養與慢病管理,平均年齡約73歲,可謂是台灣的 FINGER 模式。

而該項研究結果顯示,長輩經一年介入後身體衰弱程度明顯改善、認知功能進步、營養改善、憂鬱症狀減少,特別是逾75歲的長輩之進步更為顯著,成果斐然,研究刊登於高齡醫學領域第一名的期刊,受國際關注。「所以,台灣經驗也相當不錯,並不會做得比芬蘭或日本差。」

●電玩手遊、外溢保單 皆可是健康促進好幫手

但要怎麼讓這樣的效果持續下去?陳亮恭表示,需要長輩感到有效、有互動感、而且有趣味才能永續,以手遊「寶可夢」為例,推出三年已行走32兆步,推估幫全球省下了6000億的醫療費用,「讓民眾自發性投入才是好的健康促進,建議未來運動也可加入更多遊戲元素。」

當然,創造「生態系」也相當重要。中化銀髮事業副總經理陳佳雯表示,該公司8月與國泰人壽進行策略合作,除了推動外溢型保單,以多運動取得明年保費優惠,另提供實物給付,也就是被保人可獲得實際的長照相關服務。

陳佳雯說,中化銀髮14年的照顧經驗中,也發現失智症照護最難。但藥物治療部分還未看到曙光,對第一線照顧人員而言,就應思考非藥物的「輔療」方式。

●利用療癒點心 簡單開啟與失智者的對話

中化銀髮即跳脫現有照顧模式,發展出一套新的照顧計畫,先找出現有長輩的能力還有什麼,減少長輩在照顧或訓練當中的挫折感。再來則是讓居家照服員增加互動對談活動,讓長輩增加價值感。

特別的是,中化銀髮推動「療癒點心鋪」,讓照顧者與失智者一起做杯子蛋糕。陳佳雯說,如果互動開不了口,就用點心來開啟對話,互動更不費力又紓壓,而且還有「大人感」,長輩較不抗拒。未來將再開發巧克力餅乾系列教材。

●論壇內容豐富 吸引逾300名民眾參與

桃園失智論壇今吸引逾300名民眾參與,桃園市21家失智照護服務單位也在外場展示服務成果,現場提供攜帶式指紋掃描機,讓民眾免費指紋捺印服務,一旦失智者走失,可供警方快速協尋。

桃園市副市長游建華表示,桃園有2萬名失智者,為了提供失智者及照顧者服務與支持,該市今年度成立4家失智共同照護中心、17處失智社區服務據點、以及7家認知休憩站,並於全市13區各辦一場失智症講座,反應熱烈。

游建華說,桃園市明年度將在中央補助下,擴大設置失智共照中心及據點數量,同時開辦社區初級預防課程,打造桃園市民專屬的失智友善照護網。

桃園失智論壇今吸引逾300名民眾參與,桃園市21家失智照護服務單位也在外場展示服...
桃園失智論壇今吸引逾300名民眾參與,桃園市21家失智照護服務單位也在外場展示服務成果。 記者葉信菉/攝影
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由桃園市政府主辦、聯合報協辦的「活力桃園銀光友善城市─108年度失智友善照護論壇...
由桃園市政府主辦、聯合報協辦的「活力桃園銀光友善城市─108年度失智友善照護論壇」今天登場,邀請衛福部次長薛瑞元、台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭等11位權威專家進行經驗分享。 記者葉信菉/攝影
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桃園失智論壇今吸引逾300名民眾參與。 記者葉信菉/攝影
桃園失智論壇今吸引逾300名民眾參與。 記者葉信菉/攝影
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衛福部次長薛瑞元。 記者葉信菉/攝影
衛福部次長薛瑞元。 記者葉信菉/攝影
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失智症陳亮恭長照

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