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蘇貞昌顏面神經失調引關注 醫:把握7天黃金治療期

2019-11-20 16:36聯合報 記者謝進盛/台南即時報導

行政院長蘇貞昌本月17日出席總統蔡英文競選總部成立大會,被外界發現臉部表情僵硬,經行政院轉述因病毒感染造成顏面神經失調,醫師提醒,若罹患此症,速把握7天內的黃金治療期。

柳營奇美醫院中醫部醫師李啟光表示,顏面神經麻痺,是臨床上不算少見一種疾病,有些病人的抬頭紋會消失、單側的眼睛無法完全閉合、喝水時無法含住而由嘴角漏出、飯粒卡在臉頰。

他指出,造成顏面神經麻痺原因,可分為中樞性及周邊性兩類型;中樞性原因是指腦血管栓塞、腦出血或腦腫瘤等腦部疾病所引起。因為是在顏面神經核以上部位受損,病人僅是臉的下半部表情受到影響,致使無法吹口哨、微笑時嘴角無法上揚,但臉的上半部表情,如皺眉、閉眼、睜眼則不受影響。這一型病人常合併單側手腳無力或麻木,治療時須由腦部疾病著手。

而周邊性原因,是指貝爾氏麻痺(Bells palsy)、創傷等原因所引起。因為是在顏面神經核以下部位受損,病人半邊臉部肌肉麻痺,無法做出大部分臉部表情,也因不影響腦部,不會出現單側肢體無力或麻木情形。其中以貝爾氏麻痺出現的機率最高,約占周邊性原因80%。

近來已有證據能證明貝爾氏麻痺是第一型單純皰疹病毒所造成感染,發生不分男女、老幼,也不分一年四季,常是一邊臉部突然不舒服,一天之內就完全麻痺。中醫認為,屬面癱、口眼歪斜的範疇,發生乃因病人平素體虛、因而風邪易於侵襲面部經絡、導致面部筋脈鬆弛無力而產生一側面癱。現代的中醫研究認為,針灸越早介入,治療越有助於神經功能恢復,另可根據病人體質、症狀辨證論治,輔以內服藥鞏固療效。

另外,顏面神經麻痺者,要避免冷風或冷氣直吹麻痺的臉側,平時可以溫熱毛巾熱敷臉部,增加臉部血液循環。常做臉部運動如皺眉、吹口哨、嚼口香糖,保持臉部肌肉運動。若有眼皮閉合不良,晚上睡覺時要用生理食鹽水浸濕紗布後敷蓋眼睛,以防止因淚液蒸散而造成的角膜潰瘍。

行政院長蘇貞昌罹患顏面神經失調引起外界關切,柳營奇美中醫師李啟光提醒,若罹患此症...
行政院長蘇貞昌罹患顏面神經失調引起外界關切,柳營奇美中醫師李啟光提醒,若罹患此症,應把握把握7天內的黃金治療期,及早就醫。記者謝進盛/攝影
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行政院長蘇貞昌罹患顏面神經失調引起外界關切,柳營奇美中醫師李啟光提醒,若罹患此症...
行政院長蘇貞昌罹患顏面神經失調引起外界關切,柳營奇美中醫師李啟光提醒,若罹患此症,應把握把握7天內的黃金治療期,及早就醫。記者謝進盛/攝影
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中醫行政院醫師

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