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錯過黃金治療期 肉毒桿菌中毒半年仍帶鼻胃管

2019-11-16 12:08聯合報 記者陳婕翎/台北即時報導

愛美是天性,近年國內醫美盛行,卻也暗藏密醫危機。北榮臨床毒物科主任楊振昌在「2019國際中毒研究發展研討會」分享,一對50多歲姐妹今年6月疑受價格低廉醫美療程吸引打肉毒桿菌,發生罕見的肉毒桿菌中毒,姐姐連口水都吞不下去,至今仍需帶鼻胃管。

研討會一連3天在北榮舉行,楊振昌表示,姐妹倆疑似由密醫執行的工作坊打肉毒桿菌,姐姐施打眼周及臉部除皺、妹妹則是單純打眼周。不料施打後5天,妹妹開始眼瞼下垂,無法向上看東西;姐姐則是四肢無力及吞嚥、發音困難,立刻赴診所就醫,但未能及時察覺是肉毒桿菌惹禍。

楊振昌說,發病三周後,姐姐狀況越來越嚴重,甚至需仰賴鼻胃管餵食,才轉至北榮就醫。與其詳談後,懷疑可能是中毒桿菌中毒,病理檢驗也都符合。目前兩人皆出院,9月再追蹤時,妹妹已無症狀,但姐姐發音仍沙啞,且吞嚥困難改善幅度小,仍無法摘掉鼻胃管。雖有進步可能性,但恐怕還需要花費一年以上時間觀察。

疾管署副署長羅一鈞表示,雖地方衛生局努力想找出是否有其他受害者,但由於姐妹倆都表示是在路上被搭訕介紹,一時心動就跟陌生人搭上計程車前往,不知在何處下車,所以找不到工作坊。

國內過去接獲過食因型及創傷型肉毒桿菌中毒通報,但香港2016年5月接獲首例疑似在注射後發生肉毒桿菌中毒通報,截至今年11月累積17例通報疑似個案,其中11例曾到中國大陸接受注射。另中國大陸一篇文獻彙整2009年4月至2013年6月共有86例醫源性肉毒桿菌中毒個案,為現有文獻中累積個案數最多者。

楊振昌提醒,目前唯一的治療方式是在中毒一周使用抗毒素,如超過黃金期就無法使用,遭毒素入侵的神經僅能靠自身代謝,如該個案就無法使用抗毒素。

羅一鈞及楊振昌都呼籲,在接受肉毒桿菌毒素等醫學美容療程前,應確認該機構為立案登記醫療院所,肉毒桿菌毒素注射執行者為合格醫事執業登記醫事人員,並主動詢問注射製劑成分及是否有藥品許可證字號。

近日驚爆首例在國內施打醫美肉毒桿菌中毒事件,一對50多歲姐妹打肉毒桿菌,施打數日...
近日驚爆首例在國內施打醫美肉毒桿菌中毒事件,一對50多歲姐妹打肉毒桿菌,施打數日後,姐妹陸續出現肌肉無力症狀,姐姐症狀尤其嚴重,至今仍需帶著鼻胃管。示意圖,非當事人。本報系資料照片
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肉毒桿菌中毒醫美

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