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國衛院研究頸動脈流速低易認知功能退化 運動可改善

2019-10-28 11:42聯合報 記者簡浩正/台北即時報導

國衛院與北榮宜蘭老年世代研究團隊共同合作,發現具有較高的血壓值及較慢的內頸動脈流...
國衛院與北榮宜蘭老年世代研究團隊共同合作,發現具有較高的血壓值及較慢的內頸動脈流速,與認知功能衰退之間有密切關係。記者簡浩正/攝影
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台灣去年邁入高齡社會,老年人失智症比例人口也逐年增加。國家衛生研究院群體健康科學研究所副研究員莊紹源的研究發現,具有較高的血壓值及較慢的內頸動脈流速,與認知功能衰退之間有密切關係,建議除了定期透過頸動脈超音波了解血管情況外,也應透過運動維持血管健康。

該研究成果已刊登於今年心血管醫學領域重要期刊「American Journal of Hypertension」,並希望未來可運用於中高齡者的血管性失智症預防。

莊紹源表示,高血壓中風的危險因子之一,不管是血管型失智症或是阿茲海默型失智症,都跟血管老化、硬化息息相關;而頸動脈流速為民眾接受頸動脈超音波檢查的測量數值,包含總頸動脈、內頸動脈、外頸動脈等。

而他與團隊先前研究結果也指出,若出現較慢的總頸動脈流速時,發生缺血性中風的可能風險較高。但是認知功能衰退,也可能造成慢性腦血管疾病,因而發想此延續性相關研究。

莊紹源說,此次研究與榮總宜蘭老年世代研究團隊共同合作,針對1684名50歲以上、認知功能正常的社區民眾進行收案,內容分析血壓與認知功能之相關性之外,同時分析內頸動脈流速當中的尖峰收縮流速(PSV)與末期舒張流速(EDV)兩項重要指標數值,並採用簡易認知功能量表(MMSE)來評估受試者的認知功能,滿分為30分。

研究結果指出,收縮壓與認知功能表現呈現負相關,即血壓愈高者,認知功能表現愈差;另外,PSV與EDV數值較低的受試者,認知功能的表現較差。假如內頸動脈流速尖峰較低、小於每秒60公分的話,會增加50%認知功能衰退風險,因此流速低的長者,其認知功能表現比較不好。

王培寧表示,腦部血流是從兩邊頸動脈所供應,若循環比較差,代表腦部中血管可能出現問題、或活動性比較差;而台北榮總以前類似研究也顯示,民眾頸動脈若出現狹窄,認知功能也比較差。

王培寧說,民眾想從外觀來掌握很難,可能要透過健檢來看是否有動脈硬化、頸動脈狹窄等情形,而若患有三高、長期抽煙是高危險群,因抽菸不只影響肺部、也影響全身血管流動,也是失智症危險因子,建議除50歲以上者二至三年可做一次健檢檢查外,若頸動脈狹窄太嚴重,可能就需更進一步透過藥物治療或裝支架方式改善。

研究顯示,頸動脈流速越低時,認知功能障礙盛行率越高。記者簡浩正/攝影
研究顯示,頸動脈流速越低時,認知功能障礙盛行率越高。記者簡浩正/攝影
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國衛院群體健康科學研究所副研究員莊紹源研究發現,具有較高的血壓值及較慢的內頸動脈...
國衛院群體健康科學研究所副研究員莊紹源研究發現,具有較高的血壓值及較慢的內頸動脈流速,與認知功能衰退之間有密切關係。記者簡浩正/攝影
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失智症中風健檢老年人高血壓

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