親愛的網友:
為確保您享有最佳的瀏覽體驗,建議您提升您的 IE 瀏覽器至最新版本,感謝您的配合。
生活新聞
星座運勢
家庭兩性
動物星球
職場觀測
流行消費
時尚美妝

警方高雄圍捕炸彈客 凌晨攻堅槍聲大作

台南玉井大火7死 1名男子自首點燃汽油縱火

胰臟癌逐年攀升60~69歲最多

2019-10-12 20:30聯合報 記者陳雨鑫/台北即時報導

統計顯示,從民國95年到104年,胰臟癌發生率平均每年成長約6%,近來每年約近2000位新診斷胰臟癌病患,每天有5.5人受到胰臟癌威脅。

國健署調查顯示,胰臟癌發生率男大於女,但依據健保數據統計,男女並沒有顯著差異,女性就醫率緩速增加,無論是手術治療人數或是化療人數,皆以六都醫院為最大宗。

好發中老年人  50歲後比率驟升

胰臟癌好發於中老年人,過去研究顯示,三分之二患者在65歲以上,平均年齡71歲,健保資料庫顯示,103年到107年主診斷為胰臟癌患者的年齡,以60歲到69歲最多,但50歲後就醫比率快速上升。根據107年統計分析,40歲到49歲主診斷為胰臟癌者510人,50歲到59歲有1240人,60歲到69歲則達2065人,70歲以後患者人數逐漸下降。

健保署醫管組視察李健誠說,健保資料庫主要是主診斷為胰臟癌的人數,國健署資料為發生率,數字略有不同。根據文獻指出,胰臟癌每年約以10%到15%速度成長,台灣在106年到107年也看到這趨勢,成長速度達到10%。

能手術者一成 存活五年者1%

為患者診斷發現胰臟癌的醫院以醫學中心為主,占六成五,其餘三成在區域醫院,僅有0.5%在地區醫院。最常使用的診斷方法為腹部電腦斷層造影,約六到七成。李健誠說,目前最精準的檢查方法應該是內視鏡膽道攝影,但屬於侵入性檢查,醫師診斷時通常以非侵入方法為優先。

根據健保統計,107年診斷為胰臟癌患者總計6798人,但當年接受手術者,僅718人,占一成左右。林口長庚外科部主任葉大森說,每10位胰臟癌病人中,僅1位可手術,10位可接受手術的胰臟癌患者中,僅1位可能存活超過5年。換言之,每100位胰臟癌病人中,可接受手術又存活五年以上者,可能僅有一位。

手術方式 各醫院專精不同

李健誠說,以107年為例,診斷人數加上手術量最多的醫院大多是醫學中心,台大醫院位居第一,其次依序為成大醫院、林口長庚、台北榮總以及高雄醫學大學附設大學。從各家醫院的診斷人數與手術人數相較,大致可看出僅一成患者有手術機會,台大醫院診斷人數達703人,手術人數僅103人。

若以醫院層級分類,醫學中心患者人數以台大居冠,區域醫院則是以雙和醫院為第一,其次是阮綜合醫院、嘉義基督教醫院;地區醫院則以輔仁大學附設醫院為最多。但區域醫院與地區醫院的患者總量相比,占比仍不高。

李健誠表示,手術集中在醫學中心,且以台大、成大為大宗,分析與該院有專精治療胰臟癌的醫師有關。為患者進行的手術種類,各家醫院也不同,台大醫院施行胰十二指腸切除術為大宗,台北榮總則以胰十二指腸(保留幽門)為最大宗,除了與病人的病灶位置有關以外,也與醫師擅長有關。

接受化療 最多續命一年

一旦被診斷為胰臟癌,確認無法手術後,葉大森表示,患者若無法手術也不願意接受後續的標準治療,從確診到死亡最快3個月,慢則6個月,若接受化療等治療,平均可延長壽命6個月到1年,若能按照醫師建議治療,在最後也能享有一定的生活品質。

根據健保大數據,收治胰臟癌患者愈多的醫療院所,化療用藥占比也在前幾名,最常使用藥物為鉑金類、健擇等,李健誠說,臨床上健擇常會搭配紫杉醇,但常用的太平洋紫杉醇,健保不給付,無法透過健保數據得知用量。

鉑金類藥物使用最多的醫院,以台大居首,其次為北榮、三總附設民眾診療服務處、馬偕醫院、和信醫院;健擇用於胰臟癌也以台大居首,其次為成大醫院、北榮、林口長庚、高雄長庚等。李健誠表示,使用量也與醫院的收治患者人數有一定關係。

近年藥物發展 搭配選擇多

葉大森表示,過去10年被認為最有效的胰臟癌化療藥物為健擇,近年已不再是唯一選擇,可改搭配其他藥物使用,如治療胃癌的5-FU類藥物或紫杉醇等,但部分用藥沒有健保給付,患者必須自費,每個月平均需自費3萬元到5萬元左右,大約治療半年至一年等,近年則發展出一些奈米藥物等,每個月要價約10萬元左右。

葉大森說,胰臟癌目前最需要的是早期發現,現在雖然有腫瘤指標CA19.9以及CEA,但是這兩種對於胰臟癌的敏感度低於40%到50%之間,且該指標不只對胰臟癌敏感,即使數值超標也不代表胰臟有問題,就算數值符合標準,也不代表胰臟沒有病變,因此,現在僅能透過超音波等方式提早篩檢。

胰臟癌好發於中老年人,過去研究顯示,三分之二患者在65歲以上,平均年齡71歲。
胰臟癌好發於中老年人,過去研究顯示,三分之二患者在65歲以上,平均年齡71歲。
分享

手術患者台大醫院

延伸閱讀

查出罹癌傾家蕩產只能延壽幾年 你會繼續治療嗎...

愛美有風險 絨毛面義乳恐致癌

嘉基打造智慧手術大樓 引入達文西機械手臂

腸道內真菌變化 研究:恐導致胰臟癌

胰臟癌可望成慢性病 成大國衛院合作細胞治療

變瘦、反覆上腹痛 小心是胰臟癌

相關新聞

醫護菜台語 告知要照X光患者竟跑走了

2019-10-12 22:30

不斷更新/中颱哈吉貝襲日 13日航班異動看這裡

2019-10-12 21:11

哈吉貝影響 華航明天4台日航班延後起飛

2019-10-12 20:56

胰頭癌最常見切除、重建難度最高

2019-10-12 20:54

併用3化療藥效果佳但病患能承受者少

2019-10-12 20:53

癌王胰臟癌早期發現難 切除易復發

2019-10-12 20:49

肥胖、糖尿病、脂肪肝胰臟癌高風險因子

2019-10-12 20:49

胰臟癌手術 台大醫院數量最多

2019-10-12 20:42

媽怨大班女兒回家作業「養小雞」 網驚呆:現在不養蠶寶寶了?

2019-10-12 20:00

明天國道9地雷路段 上午10時前免收費還可避車潮

2019-10-12 19:42

不只嵐山!京都「高雄、大原」千年古寺11月迎楓紅

2019-10-12 19:17

一天5千台灣人衝台北101觀景台 打破國人造訪紀錄

2019-10-12 19:02

公費疫苗11月中旬開打 預估春節後冬季流感高峰

2019-10-12 18:30

精子比游泳卵子靠美貌 試管嬰兒製程揭秘

2019-10-12 17:19

台中5測站全拉「橘色警報」 敏感族群避免戶外活動

2019-10-12 16:26

台南高雄大雨特報 慎防強降雨雷擊強陣風

2019-10-12 16:09

明天湧現返工車潮 台1線台9線4路段壅塞

2019-10-12 16:00

哈吉貝襲日!東京鬧區變空城 超商泡麵、麵包被搶光

2019-10-12 15:27

關心石虎也要關心超萌水獺 全台剩200隻7原因害瀕絕

2019-10-12 15:22

連假國3大塞車 竟是藍寶堅尼千萬超跑「拋錨了啦」

2019-10-12 15:03

影/國五紫爆!雪隧南口回堵5公里時速不到20公里

2019-10-12 14:32

哈吉貝影響日本 長榮明天9航班延後起飛

2019-10-12 13:40

全球百大綠色旅遊地 東北角、日月潭雙雙入選

2019-10-12 13:08

下午2時起北返車潮湧現 國5高乘載管制

2019-10-12 12:34

產醫救產醫 台大醫接生主動脈瓣狹窄嬰

2019-10-12 12:18

兒寫作業盡顯「媽媽暴行」她狂喊冤 網見內文歪樓:高風險家庭?

2019-10-12 12:00

氣象局:今明兩天基隆東半部恆春馬祖 留意長浪

2019-10-12 11:49

高鐵南移 民眾連署嗆:花大把鈔票變慢鐵

2019-10-12 11:19

影/世界安寧日 民眾齊簽意願書推動安寧療護

2019-10-12 10:49

全球僅8國!他在羅馬機場享特權 開心喊:台灣的驕傲

2019-10-12 10:48

連假最塞的一天!今天國5北上堵到半夜 明天九路段同樣塞爆

2019-10-12 10:26

台鐵三橋跟南方澳大橋類似周一討論 專家建議這樣檢測

2019-10-12 09:37

子宮內膜異位造成個人和經濟損失大 卻不被重視

2019-10-12 09:18

收假完就變天! 氣象局:這些地方周一有雨到周五

2019-10-12 08:59

各地多雲到晴日夜溫差大 赴日注意颱風動態

2019-10-12 08:33

中颱哈吉貝猛襲日本關東 今明兩天航班異動看這

2019-10-12 08:21

下午提前北返車流 國5北向建議上午出發

2019-10-12 07:02

台灣版「歌劇魅影」難產 劇場界:定目劇問題出在這裡

2019-10-12 03:22

「台灣東尼獎」有譜!國表藝將提表演藝術獎評估報告

2019-10-12 03:01

熱門文章

高鐵台南站為何不設在市中心?網酸:應正名北高雄站

2019-12-13 10:02

遠航、復興都雙子座!星座專家:太樂觀、無法度過寒冬

2019-12-13 18:13

小孟塔羅:想賺更多錢?和同事不合?測2020年我該換工作嗎

2019-12-13 08:38

因應環狀線轉乘 新北市首條公車專用道來了!

2019-12-13 13:37

他好奇問「高鐵為何沒直達桃機?」 網友分析差別在行李箱

2019-12-13 17:29

好市多「地獄食品」讓人又愛又恨 她警告:沒有覺悟不要買

2019-12-13 15:13

來台國際旅客人次達1111萬 創歷史新高

2019-12-13 15:31

鋪滿大顆草莓199蛋糕IG爆紅 板橋「果汁媽粉條爸」又來啦

2019-12-13 17:07

相親男偷吃薯條又想付少一點 她撂狠話直接走人

2019-12-13 13:52

【生活趣聞】蔡怡怡/悔嫁邋遢老公

2019-12-13 06:00

租借Ubike忘歸還!女大生刷卡「4位數」 嚇得找客服求救

2019-12-13 18:41

記得洋蔥式穿衣 吳德榮:早晚涼、白天微熱到下周三

2019-12-13 08:02

旅行不踩雷!KLOOK公布「旅行地雷引爆點大調查」

2019-12-13 09:02

拒當「濫好人」12金句整理!你的善良,必須有點鋒芒

2019-12-13 11:57

觀光列車改造塗裝首航 台鐵局長:基隆站將變商業中心

2019-12-13 14:52

50歲新員工愛倚老賣老 還嗆同事「你又不是主管」

2019-12-13 13:18

從軍不如預期 他退役考取郵務士展開「綠衣鐵馬」新人生

2019-12-13 09:37

【家有亞斯】咩咩/甜蜜的果實

2019-12-13 06:00

湯圓口味常勝軍?網狂推「2大經典」:以外都不行

2019-12-13 15:04

印尼發生首例非洲豬瘟 今下午起帶肉回台重罰

2019-12-13 11:17

星宇航空機票16日開賣 航班時段公布

2019-12-13 12:46

「別整天想花男人的錢」 他撂話以後結婚不讓老婆到月子中心

2019-12-13 18:08

鹹酥雞加哪樣最對味?老饕曝這「2大配料」神級美味

2019-12-13 21:24

孩子孝順買維他命給長輩 一天吃三種反而補過頭

2019-12-13 17:41

「春節」入住每人千元有找!福容飯店推超值「佛心價」

2019-12-13 16:32

爆漿!「比臉大」巧克力菠蘿IG夯 雲林兒時台式麵包店老饕知味

2019-12-13 15:26

【我愛一個人煮-94】太陽臉/台式麵包兩款

2019-12-13 06:00

歐洲夯爆~「越摔越好看」的義大利不怕摔行李箱登台

2019-12-13 11:27

市售農產品農藥殘留檢驗 不合格率近一成

2019-12-13 11:51

汽球卡住雲林高鐵電線 被迫停駛搶修1小時

2019-12-13 16:36

台南第3間「壽司郎」來了!「西門路」也吃得到

2019-12-13 13:12

即日起3天到北車大廳看新車 體驗台鐵美學復興

2019-12-13 11:51

鬼鬼「氣質又狂野」 演繹LONGCHAMP繽紛可愛掌上奈米包

2019-12-13 16:55

誰說不和?吳姍儒想送Pandora串珠給Lulu「彼此心疼」

2019-12-13 17:37

每日星座運勢/巨蟹整理思緒的一天 不用為錢擔心

2019-12-14 00:00

「臺鐵美學復興」特展揭幕 讓民眾近距離感受新車美學

2019-12-13 12:04

想得林志玲嫁妝嗎?上7大網路電商買台南農產品

2019-12-13 11:50

動物園棉頭絹猴超寵妻 吃飯睡覺都放閃

2019-12-13 13:45

不喜歡第一份工作該不該做滿1年? 網友看法兩極引激辯

2019-12-13 14:03

影/疫苗之亂 陳時中:提前配送60萬劑 設地方調度中心

2019-12-13 14:59

商品推薦

贊助廣告

商品推薦

留言


Top