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胃藥「善胃得」檢出微量致癌物 醫:還有許多治療選擇

2019-09-15 11:52聯合報 記者羅真╱即時報導

美國食品藥物管理局近日發布聲明指出,部分含有雷尼替丁成分的胃藥,經檢出含有少量的致癌物二甲基亞硝胺(NDMA)。不過美國官方強調其劑量低、對人體的健康安全風險尚待評估,目前並未建議病人停藥。國內醫師表示,胃藥選擇多元,如正在用藥的民眾有疑慮,可諮詢醫師或藥師是否有其他治療選項。

美國食品藥物管理局於當地時間13日發布聲明指出,部分含有雷尼替丁成分的胃藥遭檢出含有少量的二甲基亞硝胺(NDMA),其中包括「善胃得」(Zantac),目前正在評估致癌雜質源頭從哪裏來、又是否對病人構成健康安全風險。

不過美國官方也強調,初步檢驗發現藥品所含的致癌成分劑量低,甚至低於在一般食品中可能攝取到的量,因此目前並未建議病人停藥。

高雄榮總胃腸肝膽科主治醫師許秉毅表示,簡要來說,人體胃部壁細胞接受到組織胺、胃泌素或乙醯膽鹼素這三種任一種物質刺激就會分泌胃酸,而「善胃得」則是一種抑制組織胺受器的拮抗劑,病人用藥後能減少胃酸分泌。在台灣,使用「善胃得」的病人符合特定條件能獲健保給付。

他說,不過,這個機轉的藥物不只有雷尼替丁,還有其他選擇。同時,如今治療的主流藥物其實已是質子幫浦抑制劑,另有不少病人選擇以胃乳或胃乳片等制酸劑中和胃酸,「臨床上使用『善胃得』的病人約只有2%左右,已屬少數」。

許秉毅表示,並非所有雷尼替丁成分的胃藥都受到二甲基亞硝胺(NDMA)汙染,正在用藥的民眾毋須過度擔憂。但若有疑慮,仍可向醫師或藥師諮詢其他治療選項。

美國食品藥物管理局於當地時間13日發布聲明指出,部分含有雷尼替丁成分的胃藥遭檢出...
美國食品藥物管理局於當地時間13日發布聲明指出,部分含有雷尼替丁成分的胃藥遭檢出含有少量的二甲基亞硝胺(NDMA),其中包括「善胃得」(Zantac),目前正在評估致癌雜質源頭從哪裏來、又是否對病人構成健康安全風險。本報資料照片
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醫師健保榮總

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