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鬼壓床?老翁半夜呼吸困難險送命 原來是肺阻塞不自知

2019-08-23 19:35聯合報 記者林宛諭╱即時報導

彰化縣80歲楊姓老翁近日總覺得胸悶難耐,日前睡覺時更感覺像是被勒住脖子、無法呼吸,由於正值農曆7月,一度還以為是以為被魔神仔纏身,甚至到宮廟求神問卜,最後就醫經檢查原來是「肺阻塞」,彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師表示,在台灣65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞,很多長者罹患肺阻塞都不自知。

彰化基督教醫院今天舉辦「健康呼吸不肺力-肺功能篩檢活動」,林慶雄表示,「肺阻塞」是慢性發炎所造成的呼吸道阻塞疾病,為國人十大死因第7位,每年奪走6000人以上性命,由於喘、咳、痰的症狀常與感冒或菸咳混淆,未早期發現、早期治療,反覆發作、急性惡化將增加呼吸衰竭、死亡風險。

彰化基督教醫院醫院胸腔內科主任林聖皓醫師說,80歲的楊老先生前來就診時即表示會胸悶、喘咳、平常有痰,尤其晚上睡覺時,常因胸悶睡不好,好像鬼壓床,經X光檢查,發現應是肺氣喘,因為他有抽菸病史,加上有咳痰喘的症狀,經安排肺功能檢查,確診為肺阻塞,經過長效型的支氣管擴張劑治療後,症狀得到顯著的改善,並經過肺復原復健療程後,症狀和睡眠品質都明顯改善。

林慶雄說,在台灣65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞,以彰化縣65歲以上人口近19萬人,推估約有3萬多年長者罹患肺阻塞,可能都不自知,而致病因子包括長期吸菸、空氣污染、職場危害暴露、感染、遺傳及老化等。

肺阻塞的早期表徵如晨間咳嗽、呼吸急促、喘不過氣等,林慶雄說,患者多半在40歲後才逐漸出現症狀,往往被歸因於老化所致,甚至多數人走沒兩步,爬沒三階就喘不停,仍未覺察不對勁,提醒民眾若症狀持續3周以上,就應該提高警覺。

林慶雄說,根據統計台灣肺阻塞第一次住院後一年內的死亡率高達20%,肺功能受損後即難以復原,因此「早期發現、早期治療」更重要,臨床上會依肺阻塞的嚴重度,施予「階梯式」治療,輕度肺阻塞病人以單方支氣管擴張劑為主,中重度肺阻塞病人則以複方支氣管擴張劑治療,如反覆急性發作,則建議加上第三項藥物-吸入性類固醇,改善慢性發炎問題。

彰基今年與台灣胸腔暨重症加護醫學會合作,在院內樓梯設置「肺阻塞衛教階梯」,並辦理「健康呼吸不肺力衛教篩檢活動」,林慶雄說,要緩解或預防肺阻塞危害,應戒菸或遠離汙染源,建議40歲以上抽菸者、職業暴露(暴露在粉塵、油煙、化學物質的環境)、65歲以上的長者或是有咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘都應定期做胸部的X光、肺功能的檢查。

彰化基督教醫院今天舉辦「健康呼吸不肺力-肺功能篩檢活動」,在台灣65歲以上約每6...
彰化基督教醫院今天舉辦「健康呼吸不肺力-肺功能篩檢活動」,在台灣65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞,很多長者罹患肺阻塞都不自知。圖/彰基提供
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彰化基督教醫院今天舉辦「健康呼吸不肺力-肺功能篩檢活動」,在台灣65歲以上約每6...
彰化基督教醫院今天舉辦「健康呼吸不肺力-肺功能篩檢活動」,在台灣65歲以上約每6人就有1人罹患肺阻塞,很多長者罹患肺阻塞都不自知。圖/彰基提供
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