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六旬老農烈日下務農喝水少 腰痛就醫照出232顆腎結石

2019-07-24 08:53聯合報 記者蔡容喬╱即時報導

60歲的王先生長期務農,日前因腰痛到醫院求診,意外發現左邊腎臟嚴重水腫,不僅輸尿管被一顆2公分大的結石塞住,不僅損害腎功能,腎臟內也推積了數以百計的結石,醫師透過新式「輸尿管鏡腎臟鏡同行聯合微創手術」,取出多達232顆結石,王先生術後傷口僅1公分,休息一天後沒有發燒及出血,順利出院。

高雄市立小港醫院泌尿科主任李永進表示,夏天炎熱高溫,民眾流汗量大,水分常攝取不足,因結石求診的人數是冬天的兩倍,主要是尿液中致結石因子濃度增加,在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位逐漸出現結石,常見症狀包括腰痛、下腹痛、血尿、頻尿、排尿障礙、噁心嘔吐等等,若合併感染,可能導致發燒畏寒,嚴重的話甚至進展成敗血症

李永進說,尿路結石患者可能完全沒有感覺,但也可能痛到喪失行為能力,過去除了保守藥物治療,讓結石緩慢排出,或採取震波碎石將較大顆結石震碎後排出,也可透過輸尿管鏡或腎臟鏡手術取出,尤其是已合併阻塞性腎病變,或是泌尿道感染的環者,更須立即就醫,以免危及生命。

李永進提醒,要預防結石發生,平日應多喝水,以達每日尿量2千cc以上,並維持適當的鈣質攝取、減少食物中的鹽分攝取。此外,結石有可能復發,有結石體質的人建議每半年定期回診追蹤,一旦出現腰痛及血尿症狀,要盡快就診處理,以免造成腎臟永久性的傷害。

60多歲王先生因腰痛就醫檢查,發現左側腎臟內塞滿數以百計的小結石(圖右上方)。圖...
60多歲王先生因腰痛就醫檢查,發現左側腎臟內塞滿數以百計的小結石(圖右上方)。圖/小港醫院提供
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小港醫院泌尿科主任李永進為王先生進行微創手術,取出多達232顆結石。圖/小港醫院...
小港醫院泌尿科主任李永進為王先生進行微創手術,取出多達232顆結石。圖/小港醫院提供
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60多歲王先生(左)長期務農,疑烈日下工作少喝水,最近腰痛就醫,發現輸尿管遭結石...
60多歲王先生(左)長期務農,疑烈日下工作少喝水,最近腰痛就醫,發現輸尿管遭結石阻塞,腎臟也有數以百計的結石,術後共取出多達232顆。記者蔡容喬/攝影
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微創手術發燒血尿敗血症水腫

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