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韓國瑜顧問團成軍 李艷秋:等於告訴郭台銘「勢已底定」

靠著CPR和AED 兒子從鬼門關前救回昏倒母親

2019-07-11 17:31聯合報 記者鄧桂芬╱即時報導

75歲張媽媽平時有高血壓問題,2年前突然在家中昏倒,幸好兒子曾在軍中學過急救,在救護車趕到之前替她施行心肺復甦術(CPR)和使用自動體外心臟電擊去顫器(AED),使心跳恢復運作,撿回一條寶貴性命。後來才知,她無預警昏倒是心律不整所致。

台北榮總心臟科主治醫師鐘法博表示,正常的狀況下,人的心跳每分鐘60至100下,但如果心臟電流傳導系統被某些因素擾亂,導致心跳太快、太慢或不規律的跳動等狀況,就叫做心律不整。

造成心律不整的原因很多,大多不至於致命。但鐘法博提醒,心室顫動和心室頻脈所致的心律不整,因心臟無法有效輸送血液至全身,患者會失去意識及脈搏,「若不及時治療,即可能造成心因性猝死。」

為什麼會有心室顫動或心室頻脈呢?鐘法博解釋,中年以上的患者多是因本身有心血管疾病而造成,而年輕族群則多是遺傳性的先天基因變異或心臟肌肉病變。所以,「若家中曾有人因心臟問題猝死,自己要更為注意。」

據中華民國心律醫學會統計,台灣約有50萬人有心律不整問題,每年有近萬人因嚴重心律不整送醫或猝死。而根據臨床統計,猝死患者中有七成五的人,是因心臟相關疾病導致,而且大部分是嚴重的心律不整所引發的。

不過,很多人的心室顫動或心室頻脈第一次發病,其實並沒有特別症狀,少數人則可能是心悸或昏倒。鐘法博提醒,當自己感覺心跳不正常,一定要找心臟科醫師詳細檢查,找出心律不整的病因和類型,以接受最適當的治療。

要怎麼搶救因心臟問題突然昏倒的患者?「最重要是人工心臟按摩!」鐘法博說,若能在黃金時間1分鐘內用AED電擊除顫加CPR,約九成可成功痊癒。每1分鐘,活命機會就會減少7%至10%,愈晚愈可能使病人腦死或成為植物人。

2017年,台中一名37歲消防員在泳訓期間因心肌梗塞昏迷,就是因現場有人替他施行CPR和使用AED,3分鐘後恢復意識,挽回一條年輕生命。

中華民國心律醫學會理事長、台南奇美醫院心臟內科加護病房主任鄭成泉表示,AED的操作很簡單,只要依照指示黏好貼片,機器內的電腦程式可自動分析患者的心律,判斷是否需要電擊。

但全台目前共設置9800台AED,使用率卻非常少,醫師分析很可能是民眾不知道怎麼用。

中華民國心律醫學會秘書長葉勇信說,AED操作口訣為「叫、叫、壓、電」,也就是確認呼吸反應,叫人求救再取AED,並盡快壓胸、使用AED電擊。目前急救法規有免除操作AED的刑責,民眾不必擔心誤傷患者。

猝死來得又急又快,但也是有跡可循。中山醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師翁國昌說,有心血管疾病或家族史者應定期檢查並控制三高,平時也要減少負面情緒,並保持作息正常、少熬夜、多運動、飲食均衡的健康生活習慣,「雖是老生常談,但卻是最重要的事。」

醫師表示,面對因心臟問題突然昏倒的患者,若能在黃金時間1分鐘內用AED電擊除顫加...
醫師表示,面對因心臟問題突然昏倒的患者,若能在黃金時間1分鐘內用AED電擊除顫加CPR,約九成可成功痊癒。 示意圖/ingimage
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